高血壓有多種癥狀表現，典型癥狀包括頭暈、頭痛、心悸；其他癥狀有煩躁、失眠、視物模糊；特殊人群中兒童高血壓部分有頭痛頭暈等癥狀且可能生長發(fā)育遲緩，老年高血壓癥狀不典型、易波動。

頭暈：是高血壓常見癥狀，可為持續(xù)性或波動性，血壓波動或升高時易出現。不同患者頭暈程度有差異，有的僅感覺頭重腳輕，有的則較為嚴重，影響日?；顒?。其發(fā)生機制可能與血壓升高導致腦血管痙攣或供血不足有關。例如，高血壓患者血壓突然從120/80mmHg升高到160/100mmHg時，可能會出現明顯頭暈癥狀。

頭痛：多為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛，也可出現劇烈疼痛。部位常見于太陽穴部位或后腦勺，這與血壓升高引起腦血管擴張、血管壁受牽拉有關。一般在血壓得到控制后，頭痛癥狀會有所緩解。比如，長期高血壓未得到良好控制的患者，常反復出現頭部脹痛。

心悸：高血壓患者心臟負擔加重，可導致心悸，即自覺心跳異常，能感覺到心跳有力、過快或不齊等。這是因為血壓升高使心臟泵血阻力增加，心臟需要更努力工作來維持血液循環(huán)，久而久之可能影響心臟功能，進而出現心悸癥狀。例如，高血壓病程較長且控制不佳的患者，較易出現心悸情況。

其他癥狀：

煩躁、失眠：高血壓患者可能出現情緒不穩(wěn)定，易煩躁，這與血壓升高影響神經功能有關。同時，睡眠質量也可能受影響，出現失眠，表現為入睡困難、易驚醒或多夢等。比如，工作壓力大且合并高血壓的人群，更易出現煩躁和失眠癥狀，因為血壓波動與情緒狀態(tài)相互影響，情緒不佳會進一步升高血壓，而血壓升高又會加重睡眠問題。

視物模糊：嚴重高血壓可導致眼底病變，影響視力，出現視物模糊。這是由于高血壓引起眼底血管病變，如血管痙攣、出血或滲出等，從而影響視網膜的正常功能。例如，高血壓急癥患者可能會在短時間內出現視物模糊癥狀，需要及時降壓治療來挽救視力。

特殊人群表現：

兒童高血壓：多數兒童高血壓無明顯癥狀，部分可出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等，還可能表現為生長發(fā)育遲緩等。這是因為兒童時期血壓調節(jié)機制尚未完全成熟，高血壓對兒童身體發(fā)育影響較大，需密切監(jiān)測血壓。比如，有家族遺傳高血壓病史的兒童，應定期檢查血壓，以便早期發(fā)現異常。

老年高血壓：老年高血壓患者癥狀往往不典型，可能僅表現為頭暈、乏力，也可能無明顯自覺癥狀，易被忽視。這與老年人感覺敏感度下降以及常合并其他慢性疾病有關。例如，一些老年高血壓患者同時患有糖尿病、冠心病等，高血壓癥狀可能被其他疾病癥狀掩蓋，導致病情延誤。老年高血壓患者還易出現血壓波動大的情況，如晨起血壓驟升，這與老年人血管彈性下降、神經調節(jié)功能減退等因素有關，需特別注意血壓監(jiān)測和平穩(wěn)控制。