紅眼病即急性結(jié)膜炎，癥狀有眼睛發(fā)紅、異物感、分泌物增多、瘙癢、疼痛、怕光、流淚等，病因有細(xì)菌性和病毒性感染，就醫(yī)需做眼部檢查等，要與急性虹膜睫狀體炎、急性閉角型青光眼等鑒別，懷疑患紅眼病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并處理。

一、癥狀表現(xiàn)

紅眼病醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為急性結(jié)膜炎，主要癥狀包括眼睛發(fā)紅，這是因?yàn)榻Y(jié)膜血管擴(kuò)張充血所致?；颊哌€會(huì)有眼睛異物感，總覺(jué)得眼睛里有東西；眼睛分泌物增多，可為水樣、黏液性或膿性分泌物，不同類(lèi)型的紅眼病分泌物特點(diǎn)有所差異，比如細(xì)菌性紅眼病常出現(xiàn)膿性分泌物，病毒性紅眼病多為水樣分泌物。另外，患者可能伴有眼睛瘙癢、疼痛、怕光、流淚等癥狀。不同年齡人群表現(xiàn)可能略有不同，兒童可能因?yàn)檠劬Σ贿m而頻繁揉眼，且由于兒童表達(dá)能力相對(duì)較弱，可能更需要家長(zhǎng)觀察其眼部異常表現(xiàn)。

二、病因判斷

（一）細(xì)菌性感染

常見(jiàn)的細(xì)菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。如果接觸了被細(xì)菌污染的物品，如共用毛巾、手帕等，就容易感染細(xì)菌引發(fā)紅眼病。比如在幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所，兒童之間容易通過(guò)接觸傳播細(xì)菌性紅眼病。

（二）病毒性感染

常見(jiàn)的病毒有腺病毒等。病毒性紅眼病具有較強(qiáng)的傳染性，可通過(guò)飛沫傳播等方式感染。例如在病毒流行季節(jié)，接觸了感染患者的飛沫就可能患上病毒性紅眼病。不同年齡人群對(duì)病毒的易感性有所不同，一般來(lái)說(shuō)，兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，相對(duì)更容易感染病毒性紅眼病。

三、就醫(yī)檢查

如果出現(xiàn)上述眼部癥狀懷疑是紅眼病時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行眼部檢查，包括觀察眼部外觀、檢查結(jié)膜情況等，還可能會(huì)進(jìn)行分泌物涂片或培養(yǎng)等檢查來(lái)明確病因是細(xì)菌性還是病毒性等。對(duì)于兒童患者，醫(yī)生檢查時(shí)需要更加耐心和輕柔，以確保檢查順利進(jìn)行，同時(shí)了解兒童的發(fā)病過(guò)程、接觸史等情況有助于準(zhǔn)確判斷。

四、與其他相似病癥鑒別

（一）急性虹膜睫狀體炎

雖然也會(huì)有眼睛發(fā)紅、疼痛、怕光、流淚等癥狀，但急性虹膜睫狀體炎的瞳孔會(huì)縮小，而紅眼病瞳孔一般無(wú)明顯變化?？梢酝ㄟ^(guò)散瞳檢查等方式來(lái)鑒別，這一點(diǎn)在兒童患者中也需要注意區(qū)分，因?yàn)閮和硎隹赡懿粶?zhǔn)確，需要借助專(zhuān)業(yè)檢查。

（二）急性閉角型青光眼

也會(huì)出現(xiàn)眼睛紅、眼痛、視力下降等癥狀，但急性閉角型青光眼眼壓會(huì)升高，而紅眼病眼壓一般正常。通過(guò)眼壓測(cè)量等檢查可以進(jìn)行鑒別，兒童患急性閉角型青光眼相對(duì)較少，但也不能完全排除，需要專(zhuān)業(yè)檢查來(lái)明確。

總之，判斷是不是紅眼病需要綜合癥狀表現(xiàn)、病因情況、就醫(yī)檢查以及與其他相似病癥鑒別等多方面因素來(lái)綜合確定。如果懷疑患有紅眼病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)處理。