白大褂高血壓是否需要治療需綜合多方面因素判斷，輕度白大褂高血壓對于年輕且無其他高危因素者可先嘗試非藥物干預，中重度白大褂高血壓或合并其他風險因素時，老年患者、合并其他風險因素的女性、生活方式難改變且白大褂高血壓中重度者、已有心血管病史者等需考慮治療，需個體化評估血壓水平、年齡、性別、生活方式及病史等制定處理方案。

一、輕度白大褂高血壓

1.年齡因素：對于年輕且無其他高危因素（如無心血管疾病家族史、無吸煙等不良生活方式）的輕度白大褂高血壓患者，可先嘗試非藥物干預。通過改善生活方式，如保持健康的體重（體質指數(shù)BMI控制在18.5~23.9kg/m2）、適度運動（每周至少150分鐘中等強度有氧運動，如快走、慢跑等）、合理飲食（減少鈉鹽攝入，每日鈉鹽攝入不超過5g；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜水果）等，有可能使血壓恢復正常。

2.性別因素：性別對輕度白大褂高血壓的初始處理影響相對較小，但在生活方式調整時可考慮性別相關的特點，比如女性在月經周期等特殊時期可能對血壓有一定影響，但主要還是以整體生活方式改善為主。

3.生活方式因素：良好的生活方式干預對輕度白大褂高血壓有積極意義，持續(xù)的健康生活方式有助于維持血壓穩(wěn)定，降低未來發(fā)展為持續(xù)性高血壓的風險。

4.病史因素：若患者無相關心血管病史，輕度白大褂高血壓通過非藥物干預往往能取得較好效果，可密切監(jiān)測血壓變化，定期隨訪。

二、中重度白大褂高血壓或合并其他風險因素

1.年齡因素：老年患者（年齡≥65歲）即使是白大褂高血壓，若血壓處于中重度水平或合并其他心血管風險因素（如合并糖尿病、高血脂等），則需要考慮治療。因為老年人群心血管事件風險相對較高，需要積極控制血壓相關風險。

2.性別因素：在合并其他風險因素時，性別差異可能體現(xiàn)在整體心血管風險評估中，女性絕經后由于雌激素水平變化等因素，心血管風險可能會增加，對于合并中重度白大褂高血壓的絕經后女性，更需要積極評估和考慮治療。

3.生活方式因素：若患者已經有不良生活方式且難以改變，同時白大褂高血壓處于中重度水平，單純生活方式干預可能難以使血壓達標，需要考慮藥物治療等綜合措施。

4.病史因素：如果患者已經有心血管疾病病史（如既往有心肌梗死、腦卒中等病史），即使是白大褂高血壓，只要血壓處于中重度水平，就需要進行治療，以降低心血管事件復發(fā)等風險。

總之，白大褂高血壓是否需要治療不能一概而論，需要綜合患者的血壓水平、年齡、性別、生活方式及病史等多方面因素進行個體化評估，然后制定相應的處理方案。