老年人血壓的正常范圍是多少問
老年人血壓的正常范圍是多少
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龔新宇副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
老年人血壓正常范圍一般為收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg,65歲及以上可適當(dāng)放寬至150mmHg以下,能耐受可降至140mmHg以下;年齡增長(zhǎng)致動(dòng)脈硬化使血壓易升;飲食要控鹽增鉀,運(yùn)動(dòng)要適度,要戒煙限酒;有特殊病史者血壓控制更嚴(yán),老年人應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、保持良好心態(tài)。
年齡因素對(duì)血壓的影響
隨著年齡增長(zhǎng),老年人的動(dòng)脈血管會(huì)逐漸硬化,彈性減退,這使得血壓容易升高。例如,一些研究發(fā)現(xiàn),在60歲以上的人群中,收縮壓隨年齡增長(zhǎng)而逐漸上升的趨勢(shì)較為明顯。這是因?yàn)檠鼙诘哪z原蛋白增加、彈性纖維減少,導(dǎo)致血管的順應(yīng)性下降,心臟射血時(shí)血管不能很好地?cái)U(kuò)張,從而使收縮壓升高。
生活方式對(duì)老年人血壓的影響及相關(guān)注意事項(xiàng)
飲食方面:高鹽飲食是導(dǎo)致老年人血壓升高的重要因素之一。過多的鈉鹽攝入會(huì)使體內(nèi)鈉水潴留,血容量增加,進(jìn)而升高血壓。建議老年人每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下,同時(shí)增加鉀的攝入,多吃新鮮蔬菜水果,如香蕉、菠菜等,鉀有助于促進(jìn)鈉的排出,對(duì)血壓控制有益。
運(yùn)動(dòng)方面:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助老年人控制血壓。例如,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能,改善血管彈性,有助于降低血壓。但需要注意的是,運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是對(duì)于本身有心血管疾病的老年人,運(yùn)動(dòng)前最好咨詢醫(yī)生的建議。
吸煙飲酒方面:吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管收縮,血壓升高;過量飲酒也會(huì)使血壓升高,還會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此,老年人應(yīng)戒煙限酒,最好能夠徹底戒煙,男性飲酒每天酒精攝入量不超過25g,女性不超過15g(1g酒精相當(dāng)于啤酒350ml、葡萄酒100ml、38°白酒25ml、高度白酒15ml)。
特殊病史老年人的血壓管理
對(duì)于有糖尿病、冠心病等病史的老年人,血壓控制要求可能更為嚴(yán)格。例如,合并糖尿病的老年人,血壓一般應(yīng)控制在130/80mmHg以下,因?yàn)楦哐呛透哐獕憾紩?huì)損傷血管,兩者并存時(shí)對(duì)心血管的危害更大。這需要醫(yī)生根據(jù)老年人的具體病史、身體狀況等綜合制定個(gè)性化的血壓管理方案,在控制血壓的同時(shí),還要兼顧對(duì)其他疾病的治療和預(yù)防。
溫馨提示:老年人應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,一般建議至少每月測(cè)量一次血壓。如果發(fā)現(xiàn)血壓異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的血壓管理。同時(shí),老年人要保持良好的心態(tài),避免情緒過度激動(dòng),因?yàn)榍榫w波動(dòng)也可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
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