哪種孕婦容易先破水問
哪種孕婦容易先破水
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
胎膜發(fā)育異常、有生殖道感染、多胎妊娠、羊水過多、胎盤位置異常、宮頸機(jī)能不全的孕婦易先破水,孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)高危因素后在醫(yī)生指導(dǎo)下采取監(jiān)測(cè)和預(yù)防措施,如治療感染、孕期管理等以降低風(fēng)險(xiǎn)保障健康。
一、胎膜發(fā)育異常的孕婦
胎膜是包裹胎兒和羊水的膜性結(jié)構(gòu),若胎膜本身發(fā)育存在異常,比如胎膜薄厚不均等情況,就容易先破水。這可能與孕婦自身的基因等因素有關(guān),基因的突變等可能導(dǎo)致胎膜組織在結(jié)構(gòu)和功能上出現(xiàn)異常,使得胎膜的完整性難以維持,從而增加先破水的風(fēng)險(xiǎn)。
二、有生殖道感染的孕婦
生殖道感染時(shí),細(xì)菌、病毒等病原體可能會(huì)侵襲胎膜,破壞胎膜的正常結(jié)構(gòu)和功能。例如細(xì)菌性陰道病,陰道內(nèi)的有害菌大量繁殖,產(chǎn)生的一些酶等物質(zhì)會(huì)破壞胎膜的屏障作用,使得胎膜更容易發(fā)生破裂導(dǎo)致先破水。常見的病原體如厭氧菌、衣原體、支原體等感染都可能引發(fā)這種情況。
三、多胎妊娠的孕婦
多胎妊娠時(shí),子宮內(nèi)的壓力相對(duì)較大。因?yàn)橛袃蓚€(gè)或多個(gè)胎兒同時(shí)在子宮內(nèi),子宮體積會(huì)比單胎妊娠時(shí)更大,宮腔內(nèi)壓力分布不均勻,對(duì)胎膜的壓力也不均勻,這就增加了胎膜承受不住壓力而發(fā)生破裂先破水的幾率。
四、羊水過多的孕婦
羊水過多會(huì)使宮腔內(nèi)羊水的量明顯多于正常情況,導(dǎo)致宮腔內(nèi)壓力過高。過多的羊水對(duì)胎膜的壓迫更為顯著,長(zhǎng)期處于這種高壓環(huán)境下,胎膜破裂先破水的可能性就會(huì)增加。
五、胎盤位置異常的孕婦
如前置胎盤,胎盤附著在子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。這種異常的胎盤位置會(huì)影響胎膜與子宮壁的貼合情況,使得胎膜承受的張力不均勻,容易發(fā)生破裂先破水。
六、宮頸機(jī)能不全的孕婦
宮頸機(jī)能不全的孕婦,宮頸內(nèi)口無法維持正常的緊閉狀態(tài),在妊娠中晚期,隨著子宮增大等因素,宮頸容易擴(kuò)張,進(jìn)而影響胎膜的支撐,導(dǎo)致胎膜過早破裂先破水。這種情況在既往有宮頸手術(shù)史等的孕婦中相對(duì)更易出現(xiàn)。
溫馨提示:孕婦在孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)上述可能導(dǎo)致先破水的高危因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和預(yù)防措施。比如有生殖道感染的孕婦要積極治療感染;多胎妊娠、羊水過多等情況的孕婦要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行孕期管理,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,以降低先破水的風(fēng)險(xiǎn),保障自身和胎兒的健康。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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