滑膜炎發(fā)作的預(yù)兆癥狀是什么問
滑膜炎發(fā)作的預(yù)兆癥狀是什么
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趙會副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
滑膜炎發(fā)作前受累關(guān)節(jié)可有局部輕微隱痛或鈍痛且活動時可能輕度加重、有輕度腫脹外觀稍飽滿觸摸可覺組織體積增加、晨起或靜止后活動有關(guān)節(jié)僵硬感活動片刻可緩解、局部皮膚溫度較周圍稍高因炎癥致血液循環(huán)增加,往往存在過度勞累關(guān)節(jié)受傷局部感染等誘因出現(xiàn)上述表現(xiàn)需警惕。
一、關(guān)節(jié)局部輕微疼痛
滑膜炎發(fā)作前,受累關(guān)節(jié)局部可能出現(xiàn)輕微疼痛,多為隱痛或鈍痛,尤其在活動該關(guān)節(jié)時,疼痛可能會有輕度加重,這種疼痛往往容易被忽視,因?yàn)槌潭认鄬^輕,但持續(xù)活動后可能會感覺不適逐漸明顯。不同年齡段人群表現(xiàn)類似,兒童可能因表述不清而表現(xiàn)為活動時較以往笨拙,成人則可能自覺關(guān)節(jié)活動時有隱約不適。
二、關(guān)節(jié)輕度腫脹
受累關(guān)節(jié)會出現(xiàn)輕度腫脹,外觀上可能可見關(guān)節(jié)比平時稍有飽滿,腫脹程度通常不嚴(yán)重,用手觸摸能感覺到關(guān)節(jié)周圍組織有輕微的體積增加,但可能不易被肉眼輕易察覺。對于有既往關(guān)節(jié)病史的人群,這種輕度腫脹可能提示滑膜炎復(fù)發(fā)的預(yù)兆;而年輕人群若有過度運(yùn)動等誘因后出現(xiàn)此情況,也需警惕。
三、關(guān)節(jié)活動僵硬感
晨起時或長時間靜止后開始活動關(guān)節(jié),可能會感覺關(guān)節(jié)有僵硬感,活動不靈活,這種僵硬感一般持續(xù)時間較短,活動片刻后可有所緩解,但相較于平時關(guān)節(jié)活動的順暢度會有明顯差異。例如,長期伏案工作后起身活動膝關(guān)節(jié)時,可能會有短暫的僵硬感,若本身有關(guān)節(jié)基礎(chǔ)問題,這種僵硬感可能更明顯,不同年齡人群均可能出現(xiàn),兒童可能表現(xiàn)為活動時不如以往靈活。
四、關(guān)節(jié)局部溫度輕度升高
用手觸摸受累關(guān)節(jié)局部皮膚,可感覺到溫度比周圍正常皮膚稍高,這是因?yàn)榛ぱ装l(fā)作前局部可能存在炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部血液循環(huán)增加,從而出現(xiàn)溫度輕度升高的現(xiàn)象。老年人由于身體機(jī)能下降,對這種溫度變化可能感知相對遲鈍,而年輕人感知可能更敏銳,但都需關(guān)注這一預(yù)兆表現(xiàn)。
五、誘因相關(guān)表現(xiàn)
在滑膜炎發(fā)作前往往存在一定誘因,如過度勞累(長時間行走、劇烈運(yùn)動等)、關(guān)節(jié)曾受傷、局部有感染等情況。若在有這些誘因后出現(xiàn)上述關(guān)節(jié)局部疼痛、輕度腫脹、僵硬感或溫度輕度升高等表現(xiàn),就更要高度警惕滑膜炎即將發(fā)作。比如運(yùn)動員過度運(yùn)動后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)上述表現(xiàn),需及時留意是否為滑膜炎預(yù)兆。
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