分娩前胎動會頻繁嗎問
分娩前胎動會頻繁嗎
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
分娩前部分孕婦會感覺胎動頻繁,正常臨近分娩時可能短時間胎動頻繁,但需警惕異常情況。胎兒宮內(nèi)缺氧早期(如孕婦有妊娠高血壓、臍帶異常)、孕婦自身因素(過度勞累、劇烈運動、情緒激動)可致胎動頻繁,高齡孕婦、有妊娠期糖尿病等基礎(chǔ)疾病孕婦更需密切關(guān)注胎動,胎動異常頻繁或減少需盡快就醫(yī)。
一、正常情況下分娩前胎動的情況
在臨近分娩時,部分孕婦會感覺到胎動頻繁。這是因為胎兒在子宮內(nèi)活動空間相對變小,但在分娩發(fā)動前24小時內(nèi),由于胎兒宮內(nèi)缺氧,胎動會逐漸減少。一般來說,正常胎動次數(shù)每小時約3-5次,12小時胎動次數(shù)在30-40次左右。臨近分娩時,可能會出現(xiàn)短時間內(nèi)胎動頻繁的情況,這是胎兒在為即將出生做準備時的一種活動表現(xiàn),但也需要警惕是否存在異常情況。
二、異常情況下分娩前胎動頻繁的可能原因及應(yīng)對
1.胎兒宮內(nèi)缺氧早期表現(xiàn)
如果分娩前胎動過于頻繁且持續(xù)時間較長,可能是胎兒宮內(nèi)缺氧的早期信號。例如,孕婦患有妊娠高血壓疾病,導(dǎo)致胎盤供血不足,胎兒在宮內(nèi)缺氧,會出現(xiàn)胎動頻繁的情況;或者孕婦存在臍帶繞頸等臍帶異常情況,影響胎兒的血液供應(yīng),也會引起胎動頻繁。此時需要及時就醫(yī),進行胎心監(jiān)護等檢查,監(jiān)測胎兒的宮內(nèi)情況。如果胎心監(jiān)護提示胎兒有缺氧表現(xiàn),可能需要采取相應(yīng)的措施,如孕婦采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,必要時可能需要提前終止妊娠等。
2.孕婦自身因素影響
孕婦的生活方式等因素也可能影響分娩前的胎動情況。如果孕婦在分娩前過度勞累、劇烈運動或者情緒過度激動,可能會引起胎兒胎動頻繁。比如孕婦長時間進行重體力勞動后,身體處于疲勞狀態(tài),可能會影響胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài),導(dǎo)致胎動頻繁。這時候孕婦需要適當休息,保持平穩(wěn)的情緒,一般休息后胎動會逐漸恢復(fù)正常。
對于高齡孕婦來說,分娩前更要密切關(guān)注胎動情況,因為高齡孕婦發(fā)生胎兒宮內(nèi)異常的風(fēng)險相對較高。高齡孕婦在妊娠晚期要更加頻繁地自我監(jiān)測胎動,一旦發(fā)現(xiàn)胎動異常頻繁或減少,要盡快就醫(yī)。而對于有妊娠期糖尿病等基礎(chǔ)疾病的孕婦,也需要加強對分娩前胎動的監(jiān)測,因為妊娠期糖尿病可能會影響胎盤功能,進而影響胎兒的宮內(nèi)狀況,導(dǎo)致胎動出現(xiàn)異常變化。
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