孕中期血壓90/50毫米汞柱是正常嗎問(wèn)
孕中期血壓90/50毫米汞柱是正常嗎
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龔新宇副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
孕中期血壓90/50毫米汞柱屬偏低情況,對(duì)孕婦自身可能致頭暈乏力等,對(duì)胎兒長(zhǎng)期不糾正可能影響其生長(zhǎng)發(fā)育,需通過(guò)調(diào)整生活方式應(yīng)對(duì),如均衡飲食、保證睡眠與左側(cè)臥位,有基礎(chǔ)疾病者遵醫(yī)囑治療并定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)。
對(duì)孕婦自身的影響
一般孕婦:可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀,這是因?yàn)檠獕浩蛯?dǎo)致腦部等重要臟器灌注不足。如果孕婦本身沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,可能通過(guò)調(diào)整生活方式來(lái)改善。比如增加營(yíng)養(yǎng)攝入,保證蛋白質(zhì)、碳水化合物等的充足供應(yīng),同時(shí)適當(dāng)增加飲水量,因?yàn)檠萘坎蛔阋部赡軐?dǎo)致血壓偏低,充足的水分?jǐn)z入有助于增加血容量。
有基礎(chǔ)疾病的孕婦:如果孕婦本身有貧血等基礎(chǔ)疾病,血壓偏低可能會(huì)加重貧血相關(guān)的不適,如面色蒼白等癥狀加重。需要進(jìn)一步評(píng)估貧血的程度及原因,進(jìn)行針對(duì)性處理。
對(duì)胎兒的影響
一般情況下,如果孕婦只是單純的血壓90/50毫米汞柱,通過(guò)調(diào)整能維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),對(duì)胎兒的影響相對(duì)較小。但如果長(zhǎng)期血壓偏低且不能糾正,可能會(huì)影響胎盤(pán)的血液灌注,進(jìn)而影響胎兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和生長(zhǎng)發(fā)育。例如可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,表現(xiàn)為胎兒體重低于相應(yīng)孕周的正常范圍。
應(yīng)對(duì)措施及注意事項(xiàng)
生活方式調(diào)整
飲食方面:孕婦應(yīng)保證均衡飲食,多吃富含鐵、蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)等,同時(shí)多吃新鮮蔬菜和水果以補(bǔ)充維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。可以適當(dāng)增加鹽的攝入,因?yàn)殁c能幫助潴留體內(nèi)水分,增加血容量,但也不宜過(guò)量,要根據(jù)個(gè)體情況適度調(diào)整。
休息與體位:保證充足的睡眠,每天睡眠時(shí)間應(yīng)在7-8小時(shí)左右。休息時(shí)可采取左側(cè)臥位,這樣可以減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善靜脈回流,增加心輸出量,從而在一定程度上升高血壓。避免突然改變體位,如從臥位突然站起等,以防發(fā)生頭暈摔倒等情況。
特殊人群(如有基礎(chǔ)疾病等情況):如果孕婦本身有貧血等情況,除了上述生活方式調(diào)整外,需要密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)等指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療,如補(bǔ)充鐵劑等,但具體治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議,不可自行盲目用藥。同時(shí)要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓、胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況等,如通過(guò)B超監(jiān)測(cè)胎兒的雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)來(lái)評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況。
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