臍帶抽血是有創(chuàng)操作，存在感染、出血（包括局部出血及對胎兒整體血容量影響）、臍帶血腫、胎兒損傷等風險，操作前需充分評估孕婦和胎兒情況，由經(jīng)驗豐富醫(yī)護人員嚴格規(guī)范操作以最大程度降低風險。

一、感染風險

臍帶抽血過程中存在感染的可能性。其發(fā)生機制主要是操作時如果沒有嚴格遵循無菌操作原則，外界的細菌等病原體有可能通過穿刺部位侵入體內(nèi)。對于不同年齡的人群，新生兒由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，感染風險相對更高。例如有研究顯示，在規(guī)范操作下感染發(fā)生率較低，但仍有一定概率，若操作不規(guī)范則感染風險會明顯增加。

二、出血風險

1.局部出血：穿刺臍帶時可能損傷血管導致局部出血。對于胎兒來說，若穿刺部位出血較多，可能影響胎兒的血供等情況。一般來說，經(jīng)驗豐富的操作人員能降低局部出血的概率，但即使如此，仍存在一定風險。不同孕周的胎兒，其臍帶的血管結構等略有差異，孕周較小的胎兒臍帶相對更細，出血風險可能相對不同。

2.對胎兒整體血容量影響：如果出血較多，可能導致胎兒血容量減少，進而影響胎兒的循環(huán)等功能。這對于有基礎病史的胎兒，如本身存在貧血等情況的胎兒，風險會進一步加大，可能加重其病情。

三、臍帶血腫風險

穿刺后可能形成臍帶血腫，這是因為穿刺導致血管破裂后血液積聚在臍帶組織內(nèi)。臍帶血腫可能會影響臍帶的正常結構和功能，對胎兒的生長發(fā)育等產(chǎn)生潛在影響。對于有特殊生活方式的孕婦，如孕期有吸煙等不良生活方式的，可能會在一定程度上增加臍帶血腫等風險的發(fā)生概率，因為不良生活方式可能影響胎盤、臍帶等的血運等情況。

四、胎兒損傷風險

雖然發(fā)生概率較低，但存在胎兒被穿刺針損傷的可能，比如損傷胎兒的肢體、內(nèi)臟等部位。這與操作人員的穿刺技術熟練程度密切相關，經(jīng)驗不足的操作人員可能增加胎兒損傷的風險。對于有特殊病史的孕婦，如既往有子宮畸形等情況的，胎兒在宮腔內(nèi)的位置等可能相對特殊，增加了胎兒被損傷的風險概率。

總體而言，臍帶抽血是一種有創(chuàng)操作，雖然風險總體可控，但在操作前需要充分評估孕婦和胎兒的情況，由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員嚴格規(guī)范操作以最大程度降低各種風險的發(fā)生概率。