血壓高壓180算高嗎,有危險(xiǎn)嗎問
血壓高壓180算高嗎,有危險(xiǎn)嗎
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龔新宇副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
血壓高壓180mmHg屬重度高血壓,有危險(xiǎn),對(duì)心腦血管、腎臟、眼底等有危害,特殊人群如老年人、妊娠期女性、有基礎(chǔ)病史人群情況更危險(xiǎn),需立即就醫(yī)規(guī)范降壓并改善生活方式。
有危險(xiǎn)嗎
對(duì)心腦血管的危害:重度高血壓會(huì)極大增加心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。長期高壓180mmHg會(huì)使心臟后負(fù)荷加重,容易引發(fā)高血壓性心臟病,導(dǎo)致心肌肥厚、心力衰竭等。對(duì)于腦血管來說,高壓狀態(tài)下血管承受的壓力過大,容易導(dǎo)致腦血管破裂出血,引發(fā)腦出血;也可能引起腦血管痙攣、狹窄,進(jìn)而導(dǎo)致腦梗死。例如,有研究表明,高血壓患者收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg,心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)翻倍。
對(duì)腎臟的影響:高血壓會(huì)損害腎臟的微小血管,長期下去可引起慢性腎臟病。腎臟功能受到影響后,會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、腎功能進(jìn)行性減退等情況,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭。
對(duì)眼底的損害:高壓180mmHg會(huì)影響眼底血管,導(dǎo)致眼底動(dòng)脈硬化、出血、滲出等病變,可能會(huì)影響視力,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致失明。
特殊人群情況
老年人:老年人本身血管彈性下降,高壓180mmHg時(shí)更容易出現(xiàn)血壓波動(dòng),且更容易并發(fā)心腦血管意外等情況。老年人要特別注意避免情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等,因?yàn)檫@些因素可能會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步急劇升高,加重危險(xiǎn)程度。
妊娠期女性:妊娠期出現(xiàn)高壓180mmHg是非常危險(xiǎn)的,可能會(huì)引發(fā)子癇前期、子癇等嚴(yán)重并發(fā)癥,不僅危及孕婦生命,還會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育,需要立即就醫(yī)進(jìn)行緊急處理,嚴(yán)格控制血壓。
有基礎(chǔ)病史人群:如果本身就有冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,高壓180mmHg會(huì)使這些基礎(chǔ)疾病的病情加重。例如,合并冠心病時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重心肌缺血缺氧的情況;合并糖尿病時(shí),會(huì)加速糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的進(jìn)展。
一旦發(fā)現(xiàn)血壓高壓達(dá)到180mmHg,應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的降壓治療,同時(shí)要注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以降低高血壓帶來的各種危險(xiǎn)。
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