冠心病是心臟病的一種，全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，其發(fā)病機(jī)制與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化致管腔狹窄或阻塞影響心臟供血有關(guān)，高血壓、高血脂、吸煙等是誘因，不同人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有差異；主要類型有穩(wěn)定型心絞痛（體力活動(dòng)等誘發(fā)壓榨性疼痛，休息等可緩解）、不穩(wěn)定型心絞痛（發(fā)作頻繁等，有進(jìn)展心梗風(fēng)險(xiǎn)）、心肌梗死（劇烈持久胸痛，可伴其他表現(xiàn)），了解其與心臟病關(guān)系有助于早期干預(yù)。

冠心病的發(fā)病機(jī)制

冠狀動(dòng)脈是給心臟肌肉提供血液供應(yīng)的重要血管，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化時(shí)，血管內(nèi)膜會(huì)形成斑塊，這些斑塊逐漸堆積會(huì)使冠狀動(dòng)脈管腔狹窄甚至阻塞，從而影響心臟的血液供應(yīng)。例如，大量流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，高血壓、高血脂、吸煙等因素會(huì)促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，進(jìn)而增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于不同年齡的人群，隨著年齡增長(zhǎng)，血管壁的彈性等會(huì)發(fā)生變化，老年人相對(duì)更易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)問題；在性別方面，絕經(jīng)前女性由于雌激素的保護(hù)作用，冠心病發(fā)病率低于男性，但絕經(jīng)后女性冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯上升；有高血壓病史的人群，血壓長(zhǎng)期控制不佳會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)斑塊形成；高血脂人群血液中過多的脂質(zhì)易沉積在血管壁；吸煙者煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮，引發(fā)炎癥反應(yīng)，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。

冠心病的主要類型及表現(xiàn)

穩(wěn)定型心絞痛：通常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下誘發(fā)，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓榨性疼痛，疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。

不穩(wěn)定型心絞痛：疼痛發(fā)作頻率增加、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，休息時(shí)也可能發(fā)作，病情相對(duì)不穩(wěn)定，有進(jìn)展為心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

心肌梗死：是比較嚴(yán)重的情況，多有劇烈而持久的胸痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，還可能伴有心律失常、休克、心力衰竭等表現(xiàn)。

總之，冠心病是心臟病的一種特定類型，了解冠心病與心臟病的關(guān)系有助于人們更好地認(rèn)識(shí)這類心血管疾病，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，降低疾病的危害。