怎么測(cè)血壓問(wèn)
怎么測(cè)血壓
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龔新宇副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
測(cè)量血壓需先做好環(huán)境和體位準(zhǔn)備,選擇合適血壓計(jì)后,按佩戴袖帶、放聽(tīng)診器、打氣測(cè)量、讀取數(shù)值步驟操作,特殊人群如兒童、老年人、高血壓患者測(cè)量有相應(yīng)注意事項(xiàng)。
一、測(cè)量前準(zhǔn)備
1.環(huán)境準(zhǔn)備:測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)在安靜、溫度適宜的環(huán)境中進(jìn)行,避免在剛運(yùn)動(dòng)后、吸煙、喝咖啡或濃茶后立即測(cè)量,因?yàn)檫@些因素可能會(huì)影響血壓值。
2.體位準(zhǔn)備:測(cè)量時(shí)患者應(yīng)采取坐位或仰臥位,背部要靠在椅背上,雙腳平放于地面,上臂裸露并與心臟處于同一水平位置。
二、選擇合適的血壓計(jì)
1.水銀血壓計(jì):準(zhǔn)確性較高,但需要聽(tīng)診器配合,操作相對(duì)復(fù)雜一些,使用時(shí)要注意水銀柱的位置和聽(tīng)診的技巧。
2.電子血壓計(jì):使用方便,自動(dòng)顯示數(shù)值,但需要定期校準(zhǔn)以保證準(zhǔn)確性。
三、具體測(cè)量步驟
1.佩戴袖帶:將袖帶平整地纏繞在上臂,袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米,松緊度以能插入1-2手指為宜。
2.放置聽(tīng)診器:將聽(tīng)診器的胸件放在肘窩上方肱動(dòng)脈搏動(dòng)處。
3.打氣測(cè)量:快速打氣使水銀柱上升到180毫米汞柱左右(電子血壓計(jì)則按開(kāi)始按鈕打氣),然后緩慢放氣,注意觀察水銀柱下降或電子血壓計(jì)的數(shù)值變化。
4.讀取數(shù)值:當(dāng)聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)音時(shí)的數(shù)值為收縮壓,當(dāng)搏動(dòng)音消失時(shí)的數(shù)值為舒張壓。電子血壓計(jì)則會(huì)自動(dòng)顯示收縮壓和舒張壓數(shù)值。
四、特殊人群測(cè)量注意事項(xiàng)
1.兒童:兒童測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇合適大小的袖帶,一般袖帶的寬度應(yīng)至少覆蓋上臂的2/3。兒童的血壓正常范圍與年齡有關(guān),測(cè)量時(shí)要安撫兒童情緒,避免因哭鬧等因素導(dǎo)致血壓值異常升高。
2.老年人:老年人測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)在測(cè)量前休息5-10分鐘,避免因體位變化過(guò)快導(dǎo)致體位性低血壓。如果一次測(cè)量結(jié)果異常,應(yīng)休息幾分鐘后再次測(cè)量,取平均值。
3.高血壓患者:高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,最好每天在同一時(shí)間、同一部位測(cè)量,以便觀察血壓的變化情況。同時(shí),要注意測(cè)量時(shí)的狀態(tài),盡量在安靜、放松的狀態(tài)下測(cè)量。
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