小腿骨折鋼板是否取出需綜合多方面因素考量，年齡大或身體狀況差、鋼板位置表淺且無不適時可考慮不?。粌和?、出現(xiàn)鋼板相關并發(fā)癥（感染、疼痛不適、斷裂或松動）時通常需取。

一、可以不取的情況

1.年齡較大或身體狀況差的人群

對于年齡偏大且合并有嚴重心腦血管疾病、糖尿病等基礎疾病的患者，再次進行手術取出鋼板風險較高，手術可能帶來的創(chuàng)傷及麻醉風險可能超過鋼板留在體內(nèi)潛在的不良影響。例如一位80歲合并嚴重冠心病的小腿骨折鋼板內(nèi)固定患者，再次手術耐受風險大，可不考慮取出鋼板。

2.鋼板位置表淺且無不適的情況

若鋼板位于皮下較表淺位置，且患者沒有出現(xiàn)鋼板相關的疼痛、感染等不適癥狀，鋼板留在體內(nèi)對日常生活影響不大，可考慮不取。比如部分鋼板固定位置靠近皮膚表面，患者無任何異常感覺，可不取出。

二、不可以不取的情況

1.兒童患者

兒童處于生長發(fā)育階段，鋼板留在體內(nèi)可能會影響骨骼的正常生長發(fā)育。因為兒童骨骼還在不斷生長改建，鋼板會限制骨骼的生長空間，導致肢體不等長等問題。例如兒童小腿骨折鋼板內(nèi)固定后，隨著兒童生長，鋼板可能阻礙骨折處附近骨骼的正常生長，所以一般建議兒童小腿骨折鋼板需要取出。

2.出現(xiàn)鋼板相關并發(fā)癥的情況

感染：如果鋼板內(nèi)固定后發(fā)生感染，且經(jīng)保守治療無法控制，通常需要取出鋼板，否則感染難以徹底治愈，還可能導致骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。

疼痛等不適：鋼板留在體內(nèi)引起持續(xù)疼痛，影響患者的生活質(zhì)量，經(jīng)評估取出鋼板后癥狀能明顯緩解的，應考慮取出鋼板。比如鋼板刺激周圍軟組織，導致患者長期小腿部位疼痛不適，影響行走及日?；顒樱@種情況通常需要取出鋼板。

鋼板斷裂或松動：若鋼板出現(xiàn)斷裂或松動情況，會影響骨折的固定效果，不利于骨折的愈合及肢體功能恢復，需要取出鋼板重新處理。

總之，小腿骨折鋼板是否取出要由醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等多方面因素綜合評估后決定。