膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤主要治療方法是手術(shù)切除，能耐受手術(shù)者盡早手術(shù)，方式可選經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或開放手術(shù)，手術(shù)需控血壓心率，兒童手術(shù)更精細(xì)監(jiān)測；術(shù)前要充分準(zhǔn)備控血壓心率，保證血容量，特殊病史者多學(xué)科評(píng)估制定方案；術(shù)后密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，觀察并發(fā)癥，兒童需特關(guān)注恢復(fù)；特殊情況可用藥物輔助但以手術(shù)為主，兒童用藥謹(jǐn)慎優(yōu)先非藥物干預(yù)和手術(shù)。

術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前需要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備來控制血壓和心率。使用α受體阻滯劑如酚芐明等藥物來拮抗兒茶酚胺的作用，使血壓穩(wěn)定在相對(duì)正常的范圍，一般收縮壓控制在120mmHg以下，舒張壓控制在80mmHg以下。同時(shí)，要保證患者有足夠的血容量，因?yàn)殚L期的兒茶酚胺釋放可能導(dǎo)致血容量相對(duì)不足，通過補(bǔ)液等措施來糾正。對(duì)于有特殊病史的患者，如合并心血管疾病等，需要進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估，制定個(gè)性化的術(shù)前準(zhǔn)備方案。

術(shù)后監(jiān)測

術(shù)后需要密切監(jiān)測血壓、心率、血電解質(zhì)等指標(biāo)。因?yàn)槭中g(shù)切除腫瘤后，兒茶酚胺的釋放急劇減少，可能會(huì)出現(xiàn)血壓驟降等情況。同時(shí)要觀察有無血尿、膀胱穿孔等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。對(duì)于兒童患者，術(shù)后除了常規(guī)監(jiān)測外，還需要特別關(guān)注其生長發(fā)育和泌尿系統(tǒng)的恢復(fù)情況，定期進(jìn)行相關(guān)檢查評(píng)估。

藥物輔助治療

在一些特殊情況下，如患者不能耐受手術(shù)或作為手術(shù)前后的輔助治療，可能會(huì)使用一些藥物，但藥物治療只是輔助手段。例如，對(duì)于血壓波動(dòng)較大且不耐受手術(shù)的患者，可根據(jù)具體情況使用合適的降壓藥物，但總體還是以手術(shù)治療為主。對(duì)于兒童患者，藥物使用需更加謹(jǐn)慎，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)和手術(shù)治療，盡量避免使用可能對(duì)兒童生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響的藥物。