骨肉瘤早期有哪些表現(xiàn)問
骨肉瘤早期有哪些表現(xiàn)
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李萌副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
骨肉瘤早期有局部疼痛(多為間歇性隱痛后漸變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,兒童青少年更常見)、腫塊(質地硬、邊界不清、表面不光滑,有的伴皮溫升高)、活動受限(因疼痛和腫塊致肢體活動受影響)、全身癥狀(早期部分患者有低熱、乏力、食欲減退等不典型癥狀)及病理性骨折傾向(早期相對少見但需關注)等表現(xiàn)。
腫塊
隨著病情發(fā)展,病變部位可出現(xiàn)腫塊。腫塊質地較硬,邊界不清,表面不光滑,有的可能伴有皮溫升高,這是因為腫瘤生長迅速,局部血液循環(huán)增加所致。對于兒童和青少年,家長如果發(fā)現(xiàn)孩子肢體某部位有無痛性腫塊或者原本正常的部位出現(xiàn)異常腫塊,需高度警惕。
活動受限
由于疼痛和局部腫塊的影響,患者可能出現(xiàn)肢體活動受限的情況。比如下肢骨肉瘤患者可能會出現(xiàn)行走困難,上肢骨肉瘤患者可能會影響手臂的正?;顒?,這是因為腫瘤破壞了骨的正常結構和功能,導致肢體的運動功能受到阻礙。
全身癥狀
早期部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,但這些癥狀往往不典型,容易被忽視。低熱可能是腫瘤組織壞死吸收引起的機體反應,而乏力、食欲減退則與腫瘤消耗機體能量等因素有關。對于青少年出現(xiàn)不明原因的低熱、乏力且伴有肢體局部癥狀時,要及時就醫(yī)檢查。
病理性骨折傾向
骨肉瘤早期骨組織已有破壞,相對正常骨來說強度降低,所以有發(fā)生病理性骨折的潛在傾向,不過早期這種情況相對較少見,但也是需要關注的表現(xiàn)之一。比如患者可能在輕微外力作用下就發(fā)生骨折,而這種骨折與正常外傷導致的骨折表現(xiàn)有所不同,需要結合病史等綜合判斷。
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