腎上腫瘤有良性和惡性之分，良性的腎血管平滑肌脂肪瘤少見，生長緩慢惡變幾率低；惡性的腎細(xì)胞癌與多種因素有關(guān)，早期多無癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)血尿等三聯(lián)征，兒童腎上腫瘤惡性需評估，成年人各種腫瘤都可能發(fā)生，需靠檢查明確，有高危因素人群要警惕，發(fā)現(xiàn)腫瘤需綜合評估采取相應(yīng)措施。

良性腫瘤：腎臟的良性腫瘤相對少見，比如腎血管平滑肌脂肪瘤，又稱為錯構(gòu)瘤，它是由血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤，一般生長緩慢，較小的錯構(gòu)瘤通常沒有明顯癥狀，當(dāng)腫瘤增大到一定程度時可能會出現(xiàn)腰痛、腹部包塊等表現(xiàn)，但惡變的幾率較低。

惡性腫瘤：常見的腎臟惡性腫瘤有腎細(xì)胞癌等。腎細(xì)胞癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如吸煙、肥胖、高血壓、長期血液透析等。在癥狀方面，早期可能沒有明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)血尿、腰痛和腹部腫塊等典型三聯(lián)征，但多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時往往已不是早期。

對于不同年齡段的人群，腎上長腫瘤的情況也有所不同。兒童時期腎上腫瘤相對少見，若兒童發(fā)現(xiàn)腎上腫瘤，惡性的可能性相對需要進(jìn)一步評估排查；而成年人中，各種腎臟腫瘤都有可能發(fā)生，需要通過影像學(xué)檢查（如超聲、CT、MRI等）以及病理活檢等明確腫瘤的性質(zhì)。對于有長期吸煙史、肥胖、高血壓等高危因素的人群，更要警惕腎臟惡性腫瘤的可能，應(yīng)定期進(jìn)行腎臟相關(guān)檢查以便早期發(fā)現(xiàn)病變。如果發(fā)現(xiàn)腎上有腫瘤，需要綜合多方面因素進(jìn)行評估，以明確腫瘤是良性還是惡性，從而采取相應(yīng)的治療措施。