精索靜脈曲張睪丸會(huì)硬嗎問
精索靜脈曲張睪丸會(huì)硬嗎
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楊洋主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
精索靜脈曲張一般不會(huì)使睪丸變硬,其主要表現(xiàn)為局部墜脹疼痛、精液質(zhì)量異常;而睪丸變硬可能由睪丸炎(病原體感染致睪丸腫大、變硬,伴疼痛、發(fā)熱等)、睪丸腫瘤(睪丸細(xì)胞異常增殖致質(zhì)地變硬,表面結(jié)節(jié)狀,無明顯疼痛,腫瘤增大時(shí)可有陰囊沉重感等)等原因引起,發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地異常需及時(shí)就醫(yī)明確病因,精索靜脈曲張要據(jù)病情評(píng)估是否治療。
精索靜脈曲張的主要表現(xiàn)
局部墜脹疼痛:患者可感覺陰囊墜脹、疼痛,可放射至下腹部、腹股溝區(qū),站立、行走時(shí)加重,平臥休息后緩解。
精液質(zhì)量異常:部分患者會(huì)出現(xiàn)精液參數(shù)異常,影響生育能力,但一般不會(huì)使睪丸質(zhì)地變硬。
睪丸變硬的可能原因及相關(guān)疾病
睪丸炎:由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,炎癥刺激可導(dǎo)致睪丸腫大、質(zhì)地變硬,常伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀。不同年齡段人群均可發(fā)病,兒童可能因流行性腮腺炎病毒感染引發(fā)病毒性睪丸炎,成人則多由細(xì)菌感染導(dǎo)致非特異性睪丸炎。
睪丸腫瘤:是睪丸細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤,可使睪丸質(zhì)地變硬,表面可呈結(jié)節(jié)狀,一般無明顯疼痛,但腫瘤增大時(shí)可能出現(xiàn)陰囊沉重感等。各年齡段均可發(fā)生,青年男性相對(duì)多見。
如果發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過體格檢查、超聲檢查等相關(guān)檢查明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于精索靜脈曲張患者,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度等綜合評(píng)估是否需要治療,如癥狀明顯或伴有精液質(zhì)量異常等情況可能需要手術(shù)治療等。
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