腎結(jié)石是否碎石不能僅看大小，直徑≥0.6厘米且難自行排出的可考慮碎石，直徑小于0.6厘米可先保守治療，特殊人群如孕婦、腎功能不全者、兒童等需特殊對待。

直徑≥0.6厘米的情況：當腎結(jié)石直徑達到或超過0.6厘米時，自行排出的難度較大。因為輸尿管管徑相對較細，0.6厘米以上的結(jié)石通過輸尿管時容易引起梗阻，導(dǎo)致腎積水等問題，此時通常會考慮進行碎石治療。例如，體外沖擊波碎石是常用的方法之一，它利用沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，將結(jié)石擊碎成小塊，以便后續(xù)排出。但對于一些特殊人群，如孕婦，由于沖擊波可能對胎兒有影響，即使結(jié)石直徑≥0.6厘米，也需謹慎選擇治療方式；對于腎功能不全的患者，需要評估碎石對腎功能的影響后再做決定。

直徑小于0.6厘米的情況：直徑小于0.6厘米的腎結(jié)石，有一定的自行排出可能性?？梢酝ㄟ^大量飲水、適度運動等保守治療方法促進結(jié)石排出。大量飲水可以增加尿量，沖刷尿路，有助于結(jié)石的排出，一般建議每天飲水量在2000-3000毫升以上；適度運動如跳繩、跑步等可以利用重力作用促進結(jié)石移動。但對于兒童患者，由于其身體發(fā)育尚未完全，在進行保守治療時需要特別注意觀察，確?；純耗軌蚰褪艽罅匡嬎瓦\動，并且要密切關(guān)注結(jié)石排出情況，必要時及時調(diào)整治療方案。