盆腔炎是持續(xù)疼痛還是陣疼問
盆腔炎是持續(xù)疼痛還是陣疼
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
盆腔炎的疼痛表現多樣,有持續(xù)疼痛和陣疼。持續(xù)疼痛是因炎癥持續(xù)刺激盆腔組織器官致炎性反應,各人群均可出現;陣疼是因炎癥刺激致局部組織痙攣性收縮或血管間歇性變化,各人群也可能出現,患者出現疼痛應及時就醫(yī)并配合規(guī)范診療。
持續(xù)疼痛
機制:盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,炎癥持續(xù)刺激盆腔組織、器官等,導致局部處于炎性反應狀態(tài),炎性介質持續(xù)釋放,會引起盆腔部位持續(xù)的疼痛感覺。例如,盆腔內的子宮、輸卵管、卵巢等器官周圍組織因炎癥浸潤,神經持續(xù)受到刺激,從而產生持續(xù)的疼痛感。
人群差異:不同年齡、性別、生活方式及病史的人群中均可能出現。對于有盆腔炎病史的女性,由于盆腔組織長期處于受損后的炎性狀態(tài),更容易出現持續(xù)疼痛的情況;而年輕女性若發(fā)生急性盆腔炎未得到及時有效的治療,炎癥轉為慢性,也會出現盆腔的持續(xù)疼痛。
陣疼
機制:當盆腔炎性病灶處的炎癥刺激引起局部組織的痙攣性收縮,或者炎癥導致盆腔內的血管出現間歇性的收縮、擴張變化時,就可能出現陣疼。比如,炎癥刺激引起盆腔內的平滑肌短暫性痙攣,就會表現為陣發(fā)性的疼痛。
人群差異:各年齡段、各病史情況的盆腔炎患者都可能出現陣疼。在性生活后、勞累后等情況可能誘發(fā)陣疼加重,對于生活方式不規(guī)律、抵抗力相對較弱的女性,更容易因身體狀態(tài)的波動而出現陣疼的情況。
盆腔炎患者出現疼痛癥狀時應及時就醫(yī),進行相關檢查明確病情,并采取相應的治療措施。同時,不同人群在面對盆腔炎疼痛時,需要根據自身具體情況配合醫(yī)生進行規(guī)范診療,如年輕女性要重視急性盆腔炎的及時治療以避免轉為慢性導致長期疼痛等問題,有基礎病史的女性更要積極控制基礎病并關注盆腔炎疼痛情況的變化。
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