陰道清潔度三度時(shí)一般不能直接做輸卵管造影，因會(huì)致炎癥上行感染引發(fā)盆腔感染性疾病，需先治療陰道炎癥使清潔度正常，育齡女性要重視，有基礎(chǔ)病史女性要控制基礎(chǔ)病，待指標(biāo)符合要求再考慮做輸卵管造影。

陰道清潔度是通過陰道分泌物涂片檢查來判斷的，清潔度三度提示陰道內(nèi)有較多的雜菌和白細(xì)胞，說明存在陰道炎癥。陰道炎癥時(shí)進(jìn)行輸卵管造影，可能會(huì)導(dǎo)致炎癥上行感染，引發(fā)盆腔炎等更嚴(yán)重的盆腔感染性疾病。

做輸卵管造影的適宜時(shí)機(jī)

一般建議在陰道清潔度正常，且沒有急性生殖道炎癥（如陰道炎、宮頸炎處于活動(dòng)期等）時(shí)進(jìn)行輸卵管造影。通常需要先對陰道清潔度三度的情況進(jìn)行治療，待陰道炎癥得到控制，清潔度恢復(fù)正常后再考慮進(jìn)行輸卵管造影。例如，對于因細(xì)菌性陰道病導(dǎo)致清潔度三度的患者，可根據(jù)病情選用合適的抗生素進(jìn)行治療，待復(fù)查陰道分泌物清潔度正常后，再安排輸卵管造影檢查。

特殊人群的注意事項(xiàng)

育齡女性：育齡女性若發(fā)現(xiàn)清潔度三度，要重視陰道炎癥的治療，因?yàn)殛幍姥装Y不僅影響輸卵管造影的操作，還可能對受孕產(chǎn)生不良影響，炎癥上行感染可能影響輸卵管的通暢性，進(jìn)而降低受孕幾率。在治療期間要避免無保護(hù)性生活，遵循醫(yī)生的治療方案規(guī)范用藥。

有基礎(chǔ)病史的女性：如果患者本身有糖尿病等基礎(chǔ)病史，陰道內(nèi)環(huán)境更容易受到影響，導(dǎo)致陰道炎癥反復(fù)，這種情況下更要積極控制基礎(chǔ)疾病，同時(shí)嚴(yán)格按照婦科醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行陰道炎癥的治療，待各項(xiàng)指標(biāo)符合要求后再進(jìn)行輸卵管造影。比如糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，陰道糖原含量升高，有利于念珠菌生長，更容易出現(xiàn)陰道清潔度異常，所以這類患者需要在血糖控制平穩(wěn)的基礎(chǔ)上，再處理陰道炎癥問題。