心絞痛癥狀5個(gè)典型癥狀問(wèn)
心絞痛癥狀5個(gè)典型癥狀
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
心肌缺血可致胸痛(多位于胸骨后或心前區(qū)呈壓榨等感可放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)等部位持續(xù)數(shù)分鐘可通過(guò)休息或含服硝酸甘油等緩解)、胸悶(有胸部重壓感呼吸不夠順暢)、氣短(活動(dòng)或安靜時(shí)呼吸急促)、心悸(自覺心跳加快心慌)、肩背部放射痛(疼痛可放射至肩背部因神經(jīng)關(guān)聯(lián))。
一、胸痛
心絞痛最常見的典型癥狀為胸痛,多位于胸骨后或心前區(qū),可呈壓榨性、悶痛或緊縮感,這種疼痛通常是由于心肌缺血缺氧,刺激心臟內(nèi)的神經(jīng)纖維而產(chǎn)生。疼痛范圍往往不太局限,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位,一般持續(xù)3~5分鐘,通過(guò)休息或含服硝酸甘油等可緩解,這是因?yàn)樾菹⒒蛩幬锬芨纳菩募」┭?,減輕缺血缺氧對(duì)神經(jīng)的刺激。
二、胸悶
患者會(huì)感覺胸部有重壓感,好像有東西壓住胸部,呼吸不夠順暢,這是心肌缺血導(dǎo)致心臟功能受影響,胸部出現(xiàn)的異常感覺,是心肌缺血缺氧在胸部的一種體現(xiàn)。
三、氣短
在活動(dòng)時(shí)或安靜狀態(tài)下都可能出現(xiàn)呼吸急促的情況,這是因?yàn)樾募∪毖绊懥诵呐K的泵血功能,使得身體各器官供氧不足,從而反射性引起呼吸加快來(lái)試圖獲取更多氧氣,是心肌缺血引發(fā)的全身性反應(yīng)在呼吸方面的表現(xiàn)。
四、心悸
患者自覺心跳加快、心慌,這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟節(jié)律可能發(fā)生改變,或者心臟為了彌補(bǔ)供血不足而代償性加快搏動(dòng),使得患者能明顯感覺到心臟的跳動(dòng)異常。
五、肩背部放射痛
疼痛可放射至肩背部,除了左肩左臂,還可能放射至背部等區(qū)域,這是因?yàn)樾呐K的神經(jīng)傳導(dǎo)與肩背部的神經(jīng)有關(guān)聯(lián),心肌缺血產(chǎn)生的刺激會(huì)通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)到肩背部的相應(yīng)區(qū)域,導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)疼痛感覺。
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