心房顫動(dòng)的診斷方法包括心電圖檢查，常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖可發(fā)現(xiàn)異常，動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可提高隱匿性發(fā)作檢出率；心臟超聲檢查可評(píng)估心房心室結(jié)構(gòu)功能、明確病因并發(fā)癥及有無(wú)血栓等；體格檢查可發(fā)現(xiàn)心率絕對(duì)不齊、第一心音強(qiáng)弱不等、脈搏短絀等體征，不同人群表現(xiàn)有差異。

心臟超聲檢查

心臟超聲可以評(píng)估心房、心室的結(jié)構(gòu)和功能，有助于明確心房顫動(dòng)的病因及并發(fā)癥情況。通過(guò)心臟超聲可以觀察心房是否有擴(kuò)大、心室壁的厚度、瓣膜的情況等。例如，心房顫動(dòng)患者常伴有左心房擴(kuò)大，心臟超聲還能檢測(cè)是否存在心房血栓，這對(duì)于評(píng)估患者發(fā)生栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)非常重要。不同性別在心房顫動(dòng)患者中可能因生理結(jié)構(gòu)等因素導(dǎo)致心臟超聲表現(xiàn)有一定細(xì)微差別，但總體上對(duì)于心房顫動(dòng)的診斷和病情評(píng)估具有重要價(jià)值。對(duì)于有長(zhǎng)期心房顫動(dòng)病史的患者，心臟超聲監(jiān)測(cè)心室功能的變化也很關(guān)鍵，因?yàn)樾姆款潉?dòng)可能導(dǎo)致心功能減退。

體格檢查

醫(yī)生通過(guò)體格檢查可以發(fā)現(xiàn)一些心房顫動(dòng)的線索。心房顫動(dòng)患者常見(jiàn)的體征有心率絕對(duì)不齊、第一心音強(qiáng)弱不等、脈搏短絀等。脈搏短絀是指脈率少于心率，這是由于心房顫動(dòng)時(shí)心房收縮不協(xié)調(diào)，部分心搏不能有效地引起外周動(dòng)脈搏動(dòng)所致。在不同年齡和生活方式的人群中，體格檢查發(fā)現(xiàn)的這些體征可能有不同的表現(xiàn)，比如生活方式不健康、長(zhǎng)期飲酒的人群可能更容易出現(xiàn)心房顫動(dòng)相關(guān)的體征，而兒童發(fā)生心房顫動(dòng)相對(duì)較少，但如果有相關(guān)病史也可通過(guò)體格檢查發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)于老年患者，由于可能同時(shí)合并其他心臟疾病，體格檢查時(shí)需要更加細(xì)致地辨別體征，以準(zhǔn)確判斷是否存在心房顫動(dòng)。