心肌缺血表現(xiàn)多樣，有心絞痛、心悸、呼吸困難等，不同人群表現(xiàn)有差異，長(zhǎng)期心肌缺血會(huì)影響心臟結(jié)構(gòu)和功能，致心肌重構(gòu)等，嚴(yán)重后果是心肌梗死，可引發(fā)嚴(yán)重心律失常、心源性休克等，還會(huì)影響特殊人群健康及生長(zhǎng)發(fā)育。

心肌缺血對(duì)心臟功能的影響

長(zhǎng)期心肌缺血會(huì)影響心臟的結(jié)構(gòu)和功能。心肌缺血時(shí)，心肌細(xì)胞會(huì)發(fā)生缺氧、壞死等改變，逐漸導(dǎo)致心肌重構(gòu)，心臟擴(kuò)大，心室壁增厚等。例如，左心室心肌缺血后，為了維持正常的泵血功能，心肌會(huì)發(fā)生代償性肥厚，但長(zhǎng)期代償會(huì)使心肌功能逐漸減退，最終發(fā)展為心力衰竭，出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、水腫等表現(xiàn)。不同年齡的患者，心臟的代償能力不同，老年人心臟代償能力相對(duì)較弱，心肌缺血對(duì)心臟功能的影響可能更快更嚴(yán)重；有基礎(chǔ)心臟疾病病史的患者，心肌缺血對(duì)心臟功能的影響會(huì)疊加，病情進(jìn)展可能更迅速。

心肌缺血的嚴(yán)重后果

心肌缺血最嚴(yán)重的后果是心肌梗死，這是由于冠狀動(dòng)脈完全閉塞，相應(yīng)心肌持續(xù)缺血超過(guò)20-30分鐘，就會(huì)發(fā)生心肌壞死。心肌梗死可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，如室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等，可危及生命；還可能引起心源性休克，患者出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、尿量減少等；長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致的心力衰竭也會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，降低預(yù)期壽命。對(duì)于特殊人群，如孕婦發(fā)生心肌缺血，會(huì)嚴(yán)重影響自身和胎兒的健康，因?yàn)樵袐D心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌缺血可能導(dǎo)致胎兒缺氧等不良后果；兒童如果出現(xiàn)先天性的心肌缺血相關(guān)疾病，會(huì)嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育，需要及時(shí)診斷和治療。