兒童鼻竇炎有哪些癥狀問(wèn)
兒童鼻竇炎有哪些癥狀
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周艷梅主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
兒童鼻竇炎有局部癥狀和全身癥狀,局部癥狀包括鼻塞、流涕、嗅覺(jué)障礙、局部疼痛和頭痛;全身癥狀有發(fā)熱、全身不適、呼吸道癥狀。
流涕:多為膿性或黏膿性鼻涕,量多少不一。膿性鼻涕是由于鼻竇內(nèi)炎癥產(chǎn)生的大量炎性分泌物積聚,經(jīng)鼻腔流出。例如急性鼻竇炎時(shí)流涕癥狀較明顯,而慢性鼻竇炎也會(huì)有持續(xù)或間斷的流涕情況。
嗅覺(jué)障礙:兒童鼻竇炎時(shí),若累及嗅區(qū)黏膜,可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或喪失。這是因?yàn)檠装Y影響了嗅覺(jué)感受器或其傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致嗅覺(jué)功能受到影響,但由于兒童表達(dá)能力有限,可能較難準(zhǔn)確表述嗅覺(jué)異常。
局部疼痛和頭痛:不同鼻竇炎癥引起的疼痛部位有所不同,如急性上頜竇炎可表現(xiàn)為面頰部疼痛,急性額竇炎可出現(xiàn)前額部疼痛,且有一定的時(shí)間規(guī)律,晨起后逐漸加重,午后減輕等。這是由于鼻竇的解剖位置特點(diǎn),炎癥刺激周?chē)窠?jīng)末梢引起疼痛。
全身癥狀
發(fā)熱:急性鼻竇炎患兒常伴有發(fā)熱,體溫可高達(dá)38℃-39℃甚至更高,年齡較小的兒童更易出現(xiàn)高熱,可能伴有寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。這是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)鼻竇內(nèi)的感染產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱。
全身不適:兒童可能出現(xiàn)精神不振、煩躁不安、食欲減退等全身不適癥狀。這是由于感染引起的全身炎癥反應(yīng),影響了兒童的整體狀態(tài)。例如急性鼻竇炎發(fā)作時(shí),兒童可能比平時(shí)更嗜睡、哭鬧增多等。
呼吸道癥狀:部分兒童可能伴有咳嗽等呼吸道癥狀,這是因?yàn)楸歉]分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽,有時(shí)容易被誤診為單純的呼吸道感染。
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