子宮內(nèi)膜息肉惡變率高嗎問
子宮內(nèi)膜息肉惡變率高嗎
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
子宮內(nèi)膜息肉是婦科常見宮腔內(nèi)良性病變但有惡變可能,總體惡變率1%-3%,受多種因素影響,如患者年齡、息肉大小,年輕女性惡變率相對(duì)低,絕經(jīng)后高,有長期無排卵、多囊卵巢綜合征等病史者惡變風(fēng)險(xiǎn)高,患者應(yīng)定期婦科檢查,異常及時(shí)就醫(yī)。
一般人群惡變率:一般來說,子宮內(nèi)膜息肉的惡變率在1%-3%左右。不過這一比例會(huì)受到多種因素影響,比如患者年齡,絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;另外息肉的大小也有一定關(guān)系,較大的息肉(直徑超過1cm)惡變風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)略高一些。有研究數(shù)據(jù)顯示,直徑小于1cm的子宮內(nèi)膜息肉惡變率約為0.5%,而直徑大于1cm的子宮內(nèi)膜息肉惡變率可上升至10%左右。
不同人群差異
年齡因素:對(duì)于年輕女性,子宮內(nèi)膜息肉惡變率相對(duì)較低,可能在1%以下;而對(duì)于絕經(jīng)后女性,由于體內(nèi)激素水平變化等因素,惡變風(fēng)險(xiǎn)有所增加,惡變率可能達(dá)到2%-4%左右。
病史因素:有長期無排卵、多囊卵巢綜合征等病史的女性,因?yàn)轶w內(nèi)雌激素長期刺激子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高于沒有這些病史的女性。例如多囊卵巢綜合征患者,由于持續(xù)無排卵,子宮內(nèi)膜長期受雌激素單一刺激,子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生惡變的概率可能比正常人群高2-3倍。
子宮內(nèi)膜息肉患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,包括超聲等檢查項(xiàng)目,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的惡變情況。如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、月經(jīng)紊亂等異常情況,要及時(shí)就醫(yī)檢查。
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