心肌炎會(huì)發(fā)熱嗎問
心肌炎會(huì)發(fā)熱嗎
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
心肌炎可能會(huì)發(fā)熱,病毒性心肌炎常伴發(fā)熱,體溫程度多樣,且不同人群發(fā)熱特點(diǎn)不同,兒童體溫波動(dòng)大、成人個(gè)體差異小、有基礎(chǔ)病史人群情況復(fù)雜,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查明確診斷并治療。
不同人群心肌炎發(fā)熱特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)
兒童:兒童患心肌炎時(shí)發(fā)熱情況有差異,部分兒童可能以發(fā)熱為較早出現(xiàn)的癥狀,且兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱時(shí)可能體溫波動(dòng)較大,需密切關(guān)注。由于兒童免疫系統(tǒng)和身體耐受情況與成人不同,在處理可能伴隨的發(fā)熱時(shí),需更謹(jǐn)慎,優(yōu)先采用物理降溫等非藥物干預(yù)措施,如用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位幫助散熱,但要注意避免兒童著涼。
成人:成人患心肌炎時(shí)發(fā)熱情況個(gè)體差異相對(duì)兒童可能小一些,但也會(huì)因感染病原體的不同等因素有不同發(fā)熱表現(xiàn)。成人若出現(xiàn)發(fā)熱伴隨心肌炎相關(guān)癥狀,如胸痛、氣短等,需及時(shí)就醫(yī)明確病情。
有基礎(chǔ)病史人群:本身有基礎(chǔ)病史的人群患心肌炎出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),情況相對(duì)復(fù)雜。例如本身有免疫缺陷疾病的人群,患心肌炎發(fā)熱時(shí),需要更全面評(píng)估感染及病情狀況,因?yàn)榛A(chǔ)病史可能影響對(duì)發(fā)熱及心肌炎病情的判斷和處理,要綜合基礎(chǔ)病史情況制定個(gè)性化診療方案。
總之,心肌炎有可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,不同人群表現(xiàn)有差異,當(dāng)出現(xiàn)疑似心肌炎相關(guān)癥狀包括發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如心電圖、心肌酶譜等相關(guān)檢查來明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。
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