心衰后期即終末期心力衰竭患者可能出現(xiàn)大便失禁，與多器官功能障礙致神經(jīng)調(diào)節(jié)受影響、長期臥床致胃腸蠕動減慢、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)，老年、女性心衰患者更易出現(xiàn)，需加強護(hù)理，包括保持皮膚清潔、調(diào)整飲食、協(xié)助翻身按摩及監(jiān)測糾正電解質(zhì)等。

對于老年心衰患者，由于其本身神經(jīng)調(diào)節(jié)功能隨年齡減退，且常合并其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病等，更容易出現(xiàn)大便失禁的情況。女性心衰患者在后期也可能因為身體機能的綜合變化，相較于男性更易面臨大便失禁問題。在生活方式方面，終末期心衰患者活動極少，進(jìn)一步加重了胃腸功能紊亂和神經(jīng)調(diào)節(jié)異常的風(fēng)險。有病史的終末期心衰患者，其長期的心衰病程導(dǎo)致的多器官損傷累積效應(yīng)，使得大便失禁的發(fā)生幾率增加。

對于出現(xiàn)大便失禁的心衰后期患者，需要加強護(hù)理。要保持皮膚清潔干燥，避免發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥。在飲食方面，要給予易消化、富含纖維的食物，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入以預(yù)防便秘，但又要根據(jù)患者的心功能情況合理調(diào)整，避免因進(jìn)食過多導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。對于長期臥床的心衰后期患者，要定時協(xié)助翻身、按摩等，促進(jìn)胃腸蠕動，減少便秘發(fā)生的可能，從而降低大便失禁的發(fā)生頻率。同時，要密切監(jiān)測患者的電解質(zhì)等指標(biāo)，及時糾正紊亂情況，以改善神經(jīng)肌肉功能。