成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位為心前區(qū)嗎問
成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位為心前區(qū)嗎
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賀明軼副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓部位是胸骨下半部、兩乳頭連線中點(diǎn),因大量循證醫(yī)學(xué)研究表明此部位能最大程度保證按壓效果,而心前區(qū)按壓有弊端,特殊人群如老年人、肥胖者等更需準(zhǔn)確定位該部位進(jìn)行胸外按壓以保證有效性和安全性,避免造成不良后果。
成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位不是心前區(qū),而是胸骨下半部,兩乳頭連線中點(diǎn)。1.胸外按壓部位的確定依據(jù):大量循證醫(yī)學(xué)研究表明,將胸外按壓部位定位于胸骨下半部、兩乳頭連線中點(diǎn),能最大程度保證按壓效果。通過(guò)對(duì)心肺復(fù)蘇相關(guān)研究的分析,此部位能夠有效地將心臟內(nèi)的血液擠壓出去,為重要臟器提供血液循環(huán)。例如,多項(xiàng)臨床實(shí)踐和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,在該部位進(jìn)行胸外按壓時(shí),胸腔內(nèi)壓力變化更有利于維持有效的血液循環(huán),保證腦部等重要器官的血液灌注。2.心前區(qū)按壓的弊端:若按壓心前區(qū),不僅不能有效地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,還可能會(huì)造成肋骨骨折、心臟損傷等不良后果。因?yàn)樾那皡^(qū)本身是心臟所在的區(qū)域,不正確的按壓方式會(huì)對(duì)心臟等重要器官造成機(jī)械性損傷,影響心肺復(fù)蘇的整體效果,甚至可能加重患者的病情。對(duì)于特殊人群,如老年人,由于其骨骼相對(duì)脆弱,皮膚彈性差等特點(diǎn),更需要準(zhǔn)確找到胸骨下半部、兩乳頭連線中點(diǎn)進(jìn)行胸外按壓,以避免因按壓部位錯(cuò)誤導(dǎo)致額外的損傷;對(duì)于體型特殊的人群,如肥胖者,需要更準(zhǔn)確地定位兩乳頭連線中點(diǎn)來(lái)確定胸骨下半部的位置,確保胸外按壓的有效性和安全性。
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