怎么分辨是新型冠狀病毒還是感冒問
怎么分辨是新型冠狀病毒還是感冒
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王星光副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
新型冠狀病毒感染與感冒在癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、流行病學(xué)史存在差異,特殊人群感染兩者情況不同,出現(xiàn)疑似感染需檢測(cè)明確以采取合適措施。
感冒:通常以局部癥狀為主,如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等,也可有咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感,2-3天后鼻涕變稠,可伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等,一般無發(fā)熱或僅有低熱,全身癥狀如頭痛、乏力、肌肉酸痛等相對(duì)較輕。
實(shí)驗(yàn)室檢查差異
新型冠狀病毒感染:核酸檢測(cè)是確診的重要依據(jù),若新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽性可明確診斷。另外,部分患者血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等;胸部影像學(xué)檢查早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。
感冒:一般血常規(guī)無明顯異常,病毒導(dǎo)致的感冒,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞比例升高;細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增多,可有核左移現(xiàn)象。
流行病學(xué)史差異
新型冠狀病毒感染:有明確的新冠病毒暴露史,比如近期到過疫情高發(fā)地區(qū),與新冠病毒感染者有密切接觸等情況。
感冒:多發(fā)生在機(jī)體免疫力下降時(shí),如勞累、受涼等誘因下容易發(fā)病,一般無明確的特定人群或地區(qū)的集中暴露史。
對(duì)于特殊人群,比如兒童,感染新型冠狀病毒時(shí)癥狀可能不典型,需密切觀察;老年人感染后病情變化較快,要更加重視癥狀監(jiān)測(cè);孕婦感染新型冠狀病毒需要專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估病情等。如果出現(xiàn)疑似感染情況,都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)以明確是新型冠狀病毒感染還是普通感冒,以便采取相應(yīng)的合適措施。
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