跖疣黑的是啥問(wèn)
跖疣黑的是啥
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楊淑霞主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
跖疣黑是局部毛細(xì)血管破裂出血后紅細(xì)胞氧化形成,兒童因免疫系統(tǒng)弱、活動(dòng)量大且鞋不透氣易感染需注重護(hù)理,成年人因足部長(zhǎng)期受壓摩擦致屏障受損易感染,有基礎(chǔ)病史人群因免疫低下易感染且病情復(fù)雜。
一、跖疣黑的本質(zhì)
跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚引起的良性增生物,其黑色部分主要是局部毛細(xì)血管破裂出血后,紅細(xì)胞被氧化形成的小血栓或出血點(diǎn)。HPV感染會(huì)促使皮膚上皮細(xì)胞異常增殖,在疣體生長(zhǎng)過(guò)程中,局部血液循環(huán)受到影響,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,血液中的紅細(xì)胞經(jīng)氧化后呈現(xiàn)黑色,表現(xiàn)為跖疣表面可見(jiàn)的小黑點(diǎn)。
二、相關(guān)衍生情況及影響因素
(一)與人群因素的關(guān)聯(lián)
1.兒童:兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,若足部皮膚有微小破損,更易感染HPV引發(fā)跖疣。兒童活動(dòng)量較大,足部易出汗,若鞋子不透氣等情況,會(huì)增加跖疣發(fā)生概率,其跖疣黑色部分的形成機(jī)制與成人相似,但需更注重足部清潔護(hù)理,避免疣體因搔抓等導(dǎo)致擴(kuò)散,因兒童皮膚嬌嫩,不當(dāng)處理易加重局部損傷。
2.成年人:成年人若有足部長(zhǎng)期受壓、摩擦等生活方式,如長(zhǎng)時(shí)間行走、穿不合腳鞋子等,會(huì)使足部皮膚屏障受損,增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而形成跖疣,黑色部分的出現(xiàn)是局部出血后氧化的結(jié)果,不同生活方式下,跖疣的發(fā)生及黑色表現(xiàn)可能因足部受力情況等有所不同。
3.有基礎(chǔ)病史人群:若本身有免疫缺陷相關(guān)病史,如艾滋病患者等,機(jī)體免疫力低下,更容易感染HPV且跖疣可能更難治愈,其跖疣黑色部分的形成過(guò)程與普通人群類(lèi)似,但病情發(fā)展可能更復(fù)雜,需要更謹(jǐn)慎對(duì)待,從免疫角度考慮其發(fā)病及黑色表現(xiàn)的相關(guān)機(jī)制。
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