什么是尋常疣問(wèn)
什么是尋常疣
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楊淑霞主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
尋常疣由HPV感染引起,兒童青少年易患,好發(fā)手部,表現(xiàn)為粗糙堅(jiān)硬丘疹、可單個(gè)或多個(gè)簇狀分布、一般無(wú)自覺癥狀受壓摩擦有痛感,醫(yī)生依表現(xiàn)診斷,兒童治療需謹(jǐn)慎可選冷凍、激光等,成人可外用藥物等治療。
好發(fā)人群及部位
兒童和青少年相對(duì)更容易患上尋常疣,這與他們的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,皮膚屏障功能相對(duì)較弱有關(guān)。成年人也可發(fā)病。
尋常疣可發(fā)生于身體的任何部位,但以手部多見,尤其是手指、手背等部位。這是因?yàn)槭植拷?jīng)常接觸外界環(huán)境,容易受到HPV的感染。
臨床表現(xiàn)
典型的尋常疣表現(xiàn)為黃豆大小或更大的丘疹,表面粗糙,觸之堅(jiān)硬,呈灰黃、污黃或棕色。
數(shù)目可單個(gè),也可多個(gè),多個(gè)疣體有時(shí)呈簇狀分布。一般無(wú)自覺癥狀,當(dāng)受到擠壓或摩擦?xí)r可能會(huì)有疼痛感。
診斷方法
醫(yī)生主要通過(guò)典型的臨床表現(xiàn)來(lái)診斷尋常疣。有時(shí)為了明確診斷,可能會(huì)進(jìn)行皮膚鏡檢查等輔助手段。皮膚鏡下可以觀察到疣體的一些特征性表現(xiàn),有助于與其他類似皮膚病變鑒別。
治療相關(guān)
對(duì)于兒童患者,由于其皮膚嬌嫩,在治療時(shí)需更加謹(jǐn)慎。非藥物治療方法如冷凍治療、激光治療等可能會(huì)被考慮。冷凍治療是利用低溫使疣體壞死脫落,但治療后局部可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、水皰等反應(yīng),兒童皮膚薄,恢復(fù)相對(duì)成人可能會(huì)有不同特點(diǎn),要注意保持局部清潔,避免感染。激光治療則是利用激光的能量燒灼疣體,同樣要注意術(shù)后護(hù)理,防止瘢痕形成等問(wèn)題。
對(duì)于成年人,也可以根據(jù)疣體的情況選擇合適的治療方式,如外用藥物治療(如5%咪喹莫特乳膏等),但藥物治療可能需要較長(zhǎng)時(shí)間,且要注意藥物對(duì)皮膚的刺激等不良反應(yīng)。
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