大多數(shù)人感染高危型HPV后機體免疫系統(tǒng)可在數(shù)月左右將其清除，約部分女性會出現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染為發(fā)展為宮頸癌關(guān)鍵起始因素，持續(xù)感染后通常需數(shù)年進展為癌前病變且CIN2及CIN3級難自行消退風(fēng)險高，在癌前病變基礎(chǔ)上再經(jīng)數(shù)年可能發(fā)展為浸潤癌，該過程受免疫功能、個體差異及多性伴侶、吸煙、長期口服避孕藥等因素影響。

一、HPV感染的一般轉(zhuǎn)歸

大多數(shù)人感染高危型HPV后，機體免疫系統(tǒng)可在8~10個月左右將其清除，此為一過性感染，不會引發(fā)病變。但約10%~15%的女性會出現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染，這是發(fā)展為宮頸癌的關(guān)鍵起始因素。

二、從持續(xù)感染到癌變的時間跨度

1.癌前病變階段：高危型HPV持續(xù)感染后，通常需要數(shù)年（一般為5~10年）才會進展為宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）等癌前病變。例如，CIN1級有一定的自然消退率，但CIN2級及CIN3級則較難自行消退，持續(xù)存在的CIN2級及CIN3級進一步發(fā)展為浸潤癌的風(fēng)險較高。

2.浸潤癌階段：在癌前病變基礎(chǔ)上，再經(jīng)過數(shù)年（一般累計10~20年甚至更長時間）可能逐漸發(fā)展為宮頸浸潤癌。不過，這一過程受多種因素影響，個體差異較大。免疫功能正常的人群，從高危型HPV持續(xù)感染到浸潤癌的時間相對較長；而免疫功能低下者（如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者），由于機體清除病毒及抵御病變進展的能力減弱，癌變時間可能縮短。另外，存在多個性伴侶、吸煙、長期口服避孕藥等情況的人群，會增加HPV持續(xù)感染及癌變的風(fēng)險，可能使癌變時間提前。