怎么區(qū)分足蘚和跖疣問(wèn)
怎么區(qū)分足蘚和跖疣
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楊淑霞主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
足蘚呈邊界清晰環(huán)狀半環(huán)狀皮損有脫屑丘疹水皰單側(cè)發(fā)病瘙癢由皮膚癬菌感染因足部多汗潮濕引發(fā)好發(fā)趾間足底側(cè)緣,跖疣是表面粗糙扁平丘疹中央有黑色小點(diǎn)多發(fā)可融合由HPV感染接觸傳播好發(fā)足底受壓部位,兒童患需避免搔抓單獨(dú)清洗衣物鞋襪,老年人有基礎(chǔ)病要注重足部清潔干燥控基礎(chǔ)病及時(shí)就醫(yī)。
一、外觀表現(xiàn)
1.足蘚:通常呈現(xiàn)邊界清晰的環(huán)狀或半環(huán)狀皮損,表面有脫屑現(xiàn)象,可伴有丘疹、水皰,多為單側(cè)發(fā)病,瘙癢感較為明顯。
2.跖疣:外觀多為表面粗糙不平的扁平丘疹,中央可見黑色小點(diǎn)(系毛細(xì)血管出血凝固形成),常為多發(fā),可相互融合。
二、病因差異
1.足蘚:由皮膚癬菌感染引發(fā),常見病原菌如紅色毛癬菌等,多因足部多汗、潮濕環(huán)境利于真菌滋生而致病。
2.跖疣:是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,通過(guò)直接接觸或間接接觸被病毒污染的物品傳播。
三、好發(fā)部位
1.足蘚:好發(fā)于趾間、足底側(cè)緣等部位,因這些區(qū)域易出汗,環(huán)境相對(duì)潮濕,利于真菌繁殖。
2.跖疣:好發(fā)于足底受壓部位,如足跟、跖骨頭等,行走等壓力因素促使病毒感染發(fā)生。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
1.兒童:兒童皮膚屏障功能較弱,若患足蘚或跖疣,需避免搔抓,以防皮損擴(kuò)散或繼發(fā)感染,且兒童衣物、鞋襪應(yīng)單獨(dú)清洗,避免與他人混用,降低交叉感染幾率。
2.老年人:老年人可能合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,足部血液循環(huán)及免疫功能相對(duì)較差,若患足蘚或跖疣,需更加注重足部清潔干燥,積極控制基礎(chǔ)疾病,并及時(shí)就醫(yī),防止病情加重引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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