hpv感染因素問
hpv感染因素
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呂雪蓮主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
HPV感染相關因素包括行為上的有多個性伴侶、初次性行為年齡小、無保護性行為,免疫方面機體免疫力狀態(tài)及青少年兒童因免疫系統(tǒng)不完善,其他方面有生殖道局部衛(wèi)生不佳、吸煙、長期口服避孕藥等情況。
一、行為因素
1.高危性行為:多項流行病學研究證實,有多個性伴侶者感染高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的概率顯著高于單一性伴侶人群。初次性行為年齡小于16歲者,因生殖道黏膜尚未完全成熟,HPV感染風險顯著升高。無保護性行為會大幅增加HPV傳播風險,盡管避孕套不能完全阻斷HPV傳播,但正確使用可降低一定感染幾率。
二、免疫因素
1.免疫力狀態(tài):機體免疫力是抵御HPV感染的關鍵。免疫力正常人群感染HPV后,多可通過自身免疫在8-12個月內(nèi)清除病毒;而免疫力低下人群,如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,清除HPV能力減弱,HPV持續(xù)感染風險較正常人群高3-5倍。2.年齡影響:青少年及兒童免疫系統(tǒng)尚不完善,相對成人更易感染HPV且更難自行清除病毒。
三、其他因素
1.局部衛(wèi)生狀況:生殖道局部衛(wèi)生不佳會破壞黏膜屏障,利于HPV定植,研究顯示外陰清潔不當女性的HPV感染率較清潔得當者高約20%。2.吸煙:煙草中的尼古丁等成分會抑制免疫細胞功能,降低機體對HPV的清除能力,吸煙者HPV持續(xù)感染概率較非吸煙者高2-3倍。3.長期口服避孕藥:部分研究提示長期口服復方短效避孕藥可能對HPV感染有一定影響,但具體機制仍需進一步探究。
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