孩子40度高燒不退怎么辦問
孩子40度高燒不退怎么辦
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商曉紅副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
孩子40度高燒不退時,要先轉(zhuǎn)移到適宜環(huán)境、解衣散熱、多喝溫水,可通過溫水擦?。?2-34℃擦大血管豐富部位)、用退熱貼輔助降溫,然后盡快就醫(yī),新生兒、有基礎(chǔ)疾病的孩子高燒更要重視且及時送醫(yī)。
一、立即采取的初步措施
孩子40度高燒不退,首先要將孩子轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好、溫度適宜的環(huán)境中??梢越忾_孩子過多的衣物,幫助散熱,但要注意避免孩子著涼。同時,讓孩子多喝溫水,補充因發(fā)熱流失的水分,防止脫水。
二、物理降溫方法
(一)溫水擦浴
用32-34℃的溫水浸濕毛巾,給孩子擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,每次擦拭10-15分鐘,通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫。對于嬰兒,不建議采用酒精擦浴,因為嬰兒皮膚薄,酒精容易通過皮膚吸收導(dǎo)致中毒。
(二)使用退熱貼
將退熱貼貼在孩子的額頭,退熱貼中的凝膠成分可以持續(xù)吸熱,起到輔助降溫的作用。
三、及時就醫(yī)評估
當(dāng)孩子高燒40度不退時,應(yīng)盡快帶孩子前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查以及必要的實驗室檢查,如血常規(guī)等,以明確發(fā)熱的原因,是感染性因素(如細(xì)菌、病毒等感染)還是非感染性因素引起。
對于嬰幼兒,由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,高燒更容易引起驚厥等嚴(yán)重情況,所以即使孩子精神狀態(tài)看起來尚可,也不能掉以輕心,需及時就醫(yī)。
四、特殊人群注意事項
對于新生兒,一旦出現(xiàn)高燒情況,必須立即送醫(yī)。因為新生兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,對高熱的耐受能力差,很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
對于有基礎(chǔ)疾病的孩子,如患有先天性心臟病、癲癇等疾病的孩子,高燒可能會加重基礎(chǔ)疾病的病情,所以需要更加密切地監(jiān)測體溫變化,及時采取降溫措施并盡快就醫(yī)。
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