艾滋病患者會不會經(jīng)常發(fā)燒問
艾滋病患者會不會經(jīng)常發(fā)燒
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問
艾滋病患者在急性期(感染后2-4周左右)可出現(xiàn)輕至中度、持續(xù)1-3周的發(fā)燒,是機體對HIV感染的免疫反應(yīng);進入艾滋病期后因免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損易受各種病原體感染,出現(xiàn)持續(xù)時間長、波動大且反復(fù)的發(fā)燒,需及時就醫(yī)檢查治療,兒童患者發(fā)燒更需謹(jǐn)慎處理,成年患者也應(yīng)重視并配合治療、注意休息營養(yǎng)支持。
一、急性期發(fā)燒特點及原因
特點:一般為輕至中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,少數(shù)可高于38.5℃,持續(xù)時間相對較短,1-3周左右。
原因:HIV感染人體后,刺激機體免疫系統(tǒng),引發(fā)免疫應(yīng)答,導(dǎo)致發(fā)熱,這是機體對病毒入侵的一種免疫反應(yīng)表現(xiàn)。
二、艾滋病期發(fā)燒特點及原因
特點:發(fā)燒持續(xù)時間長,可長達一個月以上,體溫波動較大,可低至37.5℃左右的低熱,也可高達39℃甚至以上的高熱,且容易反復(fù)。
原因:此階段患者CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)明顯下降,當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)低于200/μL時,機體免疫功能極度低下,各種機會性感染的發(fā)生率顯著增加。例如,可能因肺孢子菌感染引起肺炎導(dǎo)致發(fā)熱,因結(jié)核分枝桿菌感染引起肺結(jié)核出現(xiàn)發(fā)熱,因巨細(xì)胞病毒感染引起多器官病變而發(fā)熱等,多種病原體感染交織導(dǎo)致經(jīng)常發(fā)燒。
對于艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)燒情況,需要及時就醫(yī),進行詳細(xì)檢查以明確發(fā)熱原因,從而采取針對性治療措施。對于兒童艾滋病患者,由于其免疫系統(tǒng)更脆弱,發(fā)燒時更需謹(jǐn)慎處理,要密切監(jiān)測體溫變化,及時評估病情,因為兒童對發(fā)熱的耐受能力較差,且病情變化可能更迅速。對于成年艾滋病患者,也應(yīng)重視發(fā)燒癥狀,積極配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查和治療,同時要注意休息,加強營養(yǎng)支持,以提高機體抵抗力,幫助應(yīng)對發(fā)燒及相關(guān)病情。
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