骨堿性磷酸酶是什么問
骨堿性磷酸酶是什么
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李蘭娜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
骨堿性磷酸酶是成骨細(xì)胞合成反映骨代謝的同工酶,可用于兒童骨骼健康評估及疾病輔助診斷,不同年齡段參考值有別,兒童期發(fā)育階段檢測值異常需關(guān)注相關(guān)風(fēng)險并考慮非藥物干預(yù),成人異常升高要考慮骨骼疾病結(jié)合多檢查評估。
一、定義與來源
骨堿性磷酸酶是堿性磷酸酶(ALP)的一種同工酶,主要由成骨細(xì)胞合成,是反映骨代謝的重要指標(biāo)。成骨細(xì)胞活躍時,骨堿性磷酸酶分泌增加,參與骨組織的形成與修復(fù)過程。
二、檢測意義
(一)兒童骨骼健康評估
在兒童生長發(fā)育過程中,骨堿性磷酸酶水平可用于評估骨骼代謝狀態(tài)。例如,維生素D缺乏性佝僂病患兒體內(nèi)骨代謝活躍,骨堿性磷酸酶常升高,通過檢測該指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)佝僂病風(fēng)險。
(二)疾病輔助診斷
某些骨骼疾?。ㄈ绻琴|(zhì)疏松癥早期、骨腫瘤等)可引起骨堿性磷酸酶異常變化,輔助醫(yī)生判斷病情,但需結(jié)合臨床其他檢查綜合分析。
三、參考值范圍
不同年齡段骨堿性磷酸酶參考值不同,兒童期參考值一般低于200U/L,成人參考值通常在20~110U/L(因檢測方法不同略有差異)。需注意,各實驗室參考范圍可能存在差別,以具體檢測報告為準(zhǔn)。
四、特殊人群注意事項
(一)兒童
兒童處于骨骼快速發(fā)育階段,骨堿性磷酸酶水平變化與骨骼健康密切相關(guān)。若檢測值異常,需關(guān)注維生素D攝入、日照情況等,及時評估是否存在佝僂病等風(fēng)險,建議在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步排查原因并采取干預(yù)措施,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)改善骨骼健康。
(二)成人
成人若骨堿性磷酸酶異常升高,需考慮骨骼疾病可能,如骨質(zhì)疏松進(jìn)展、骨腫瘤等,應(yīng)結(jié)合病史、影像學(xué)等檢查全面評估,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。
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