胃反酸是怎么治療問
胃反酸是怎么治療
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張如蘭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
為應(yīng)對胃反酸,可從生活方式調(diào)整、藥物治療及就醫(yī)等方面著手。生活方式上,飲食要避免刺激物,超重者需減重,睡眠時可抬高床頭;藥物治療包括使用抑酸藥物(如質(zhì)子泵抑制劑、H受體拮抗劑)和抗酸藥物(如鋁碳酸鎂);若癥狀頻繁、有報警癥狀或為特殊人群需及時就醫(yī)。
體重管理:超重或肥胖人群應(yīng)適當減重,因為體重過重會增加腹部壓力,容易促使胃酸反流至食管。通過合理的飲食控制和適度運動來達到健康體重,運動方式可以根據(jù)年齡和身體狀況選擇,如年輕人可選擇跑步、游泳等,老年人適合散步、太極拳等。
體位調(diào)整:睡眠時可將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流。對于兒童,家長要注意調(diào)整其睡眠姿勢,避免仰臥時胃酸反流,可適當墊高上半身。
藥物治療
抑酸藥物:質(zhì)子泵抑制劑是常用的抑酸藥物,如奧美拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,緩解胃反酸癥狀。但不同年齡段對藥物的耐受性不同,兒童使用需謹慎評估;老年人使用時要注意藥物可能對肝腎功能的影響。H受體拮抗劑,如雷尼替丁等,也可起到抑制胃酸的作用,但其抑酸效果相對質(zhì)子泵抑制劑稍弱。
抗酸藥物:鋁碳酸鎂等抗酸藥物可中和胃酸,迅速緩解胃反酸引起的不適,但不能長期大量服用,以免引起便秘等不良反應(yīng)。
就醫(yī)及其他情況
如果胃反酸癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有胸痛、吞咽困難、嘔血、黑便等報警癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進行胃鏡等相關(guān)檢查,以排除胃潰瘍、胃食管反流病等器質(zhì)性疾病。對于患有基礎(chǔ)疾病的特殊人群,如糖尿病患者出現(xiàn)胃反酸時,要考慮到藥物等因素可能對胃酸分泌的影響,就醫(yī)時需詳細告知醫(yī)生病史和用藥情況,以便準確診斷和治療。
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