嬰兒高熱驚厥的癥狀有哪些問
嬰兒高熱驚厥的癥狀有哪些
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李欣副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
嬰兒高熱驚厥發(fā)作時(shí)全身強(qiáng)直性陣攣性抽搐、伴高熱等,發(fā)作后精神漸恢復(fù),有疲倦嗜睡等表現(xiàn),發(fā)生時(shí)家長要側(cè)臥防窒息、及時(shí)就醫(yī),后續(xù)密切觀察,有病史者加強(qiáng)體溫監(jiān)測防再次驚厥。
驚厥表現(xiàn):多為全身強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,表現(xiàn)為突然意識喪失,雙眼上翻或凝視、斜視,面部或四肢肌肉強(qiáng)直性或陣攣性抽搐,可伴有口唇發(fā)紺等情況。一般持續(xù)時(shí)間較短,多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)緩解。例如,相關(guān)研究顯示嬰兒高熱驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間多數(shù)在5分鐘以內(nèi)。
伴隨表現(xiàn):可能伴有發(fā)熱,體溫多在38.5℃以上,且多是突然高熱引起驚厥。部分嬰兒可能伴有呼吸急促、面色改變等表現(xiàn)。
發(fā)作后的表現(xiàn):驚厥停止后,嬰兒精神狀態(tài)逐漸恢復(fù),可能會(huì)有疲倦、嗜睡等表現(xiàn)。一般神經(jīng)系統(tǒng)檢查在發(fā)作后短期內(nèi)多無明顯異常,但如果驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間過長,可能會(huì)對嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響,需要進(jìn)一步觀察。對于有基礎(chǔ)疾病的嬰兒,如存在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等情況,發(fā)作后的表現(xiàn)可能會(huì)有所不同,需密切關(guān)注其意識、肢體活動(dòng)等情況。
特殊人群(嬰兒)相關(guān)注意事項(xiàng)
嬰兒發(fā)生高熱驚厥時(shí),由于其身體機(jī)能尚未完全發(fā)育成熟,家長應(yīng)保持冷靜,立即將嬰兒側(cè)臥,防止嘔吐物誤吸引起窒息。同時(shí)要及時(shí)測量體溫,盡快就醫(yī)。在后續(xù)的護(hù)理中,要密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、體溫變化等情況,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)檢查和后續(xù)處理,因?yàn)閶雰旱纳窠?jīng)系統(tǒng)對高熱等刺激的耐受能力較差,反復(fù)的高熱驚厥可能會(huì)對其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響,所以對于有高熱驚厥病史的嬰兒,家長更要加強(qiáng)體溫監(jiān)測,在嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)及時(shí)采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?,如物理降溫等,避免體溫快速上升再次引發(fā)驚厥。
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