甲狀腺癌晚期可侵犯周圍組織器官，侵犯氣管會(huì)致進(jìn)行性呼吸困難、咯血，侵犯食管會(huì)致吞咽困難，侵犯喉返神經(jīng)會(huì)致聲音嘶??；發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移可現(xiàn)刺激性干咳、胸痛、咯血；發(fā)生骨轉(zhuǎn)移有骨痛漸加劇且夜間明顯、易病理性骨折；頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移會(huì)使頸部腫塊增大、質(zhì)地變硬、活動(dòng)度變差、融合成團(tuán)伴頸部疼痛。

一、局部侵犯相關(guān)表現(xiàn)

甲狀腺癌晚期時(shí)腫瘤可侵犯周圍組織器官。若侵犯氣管，會(huì)影響氣管的正常通氣功能，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，還可能伴有咯血癥狀，這是因?yàn)槟[瘤侵蝕氣管黏膜或血管所致；當(dāng)腫瘤侵犯食管時(shí)，會(huì)導(dǎo)致食管狹窄，患者出現(xiàn)吞咽困難，進(jìn)食時(shí)感覺食物通過不暢；若侵犯喉返神經(jīng)，會(huì)引起聲音嘶啞，這是由于喉返神經(jīng)受腫瘤壓迫或侵犯，影響聲帶的正常運(yùn)動(dòng)功能。

二、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相關(guān)表現(xiàn)

（一）肺部轉(zhuǎn)移表現(xiàn)

甲狀腺癌晚期發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移較為常見，腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肺部后，患者可出現(xiàn)咳嗽癥狀，多為刺激性干咳，且可能逐漸加重；腫瘤侵犯肺組織血管時(shí)可引起胸痛，疼痛程度因人而異；還可能出現(xiàn)咯血，表現(xiàn)為痰中帶血或少量咯血，若轉(zhuǎn)移灶較大或侵犯大血管，可能出現(xiàn)大量咯血。

（二）骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)

當(dāng)甲狀腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)，轉(zhuǎn)移部位的骨骼會(huì)出現(xiàn)骨痛，疼痛程度隨病情進(jìn)展逐漸加劇，夜間疼痛可能更為明顯；由于腫瘤破壞骨質(zhì)，骨骼強(qiáng)度下降，容易發(fā)生病理性骨折，即使受到輕微外力也可能導(dǎo)致骨折，常見于脊柱、骨盆、四肢長(zhǎng)骨等部位。

三、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)表現(xiàn)

甲狀腺癌晚期頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致頸部腫塊進(jìn)一步增大，質(zhì)地變硬，活動(dòng)度變差，多個(gè)淋巴結(jié)可相互融合成團(tuán)，還可能伴有頸部疼痛等不適癥狀。