產(chǎn)后子宮殘留可致陰道流血時(shí)間延長(zhǎng)且量時(shí)多時(shí)少，有下腹部隱痛或脹痛且活動(dòng)、哺乳時(shí)加劇，還易引發(fā)感染出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味、子宮壓痛及血常規(guī)異常等，產(chǎn)后虛弱或有基礎(chǔ)疾病者感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。

一、陰道流血異常

產(chǎn)后正常惡露會(huì)經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露和白色惡露的變化過(guò)程，持續(xù)時(shí)間約4-6周。若存在子宮殘留，陰道流血情況會(huì)出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為陰道流血時(shí)間延長(zhǎng)，正常產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)3-7天，而子宮殘留時(shí)血性惡露可能超過(guò)10天仍未干凈，且出血量時(shí)多時(shí)少，部分患者可能在產(chǎn)后數(shù)天內(nèi)惡露突然增多，甚至出現(xiàn)大量出血，這是因?yàn)闅埩艚M織影響子宮肌層收縮，導(dǎo)致子宮收縮不良，血管開(kāi)放難以有效閉合，不同個(gè)體因殘留組織量及子宮恢復(fù)情況不同，流血表現(xiàn)存在差異。

二、腹痛表現(xiàn)

患者常出現(xiàn)下腹部隱痛或脹痛，隨著子宮試圖通過(guò)收縮排出殘留組織，腹痛可能逐漸加重。在活動(dòng)后或哺乳時(shí)腹痛可能加劇，因?yàn)椴溉闀?huì)反射性引起子宮收縮，若有殘留組織存在，會(huì)刺激子宮平滑肌，導(dǎo)致腹痛程度增加，部分患者腹痛較為劇烈，影響日?；顒?dòng)和休息，腹痛的程度和頻率與殘留組織的大小、位置及對(duì)子宮刺激的強(qiáng)度相關(guān)。

三、感染相關(guān)癥狀

若子宮殘留持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，容易引發(fā)感染。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫多在38℃左右，同時(shí)伴有惡露有異味，如腥臭味等。進(jìn)行婦科檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮有壓痛，血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，這是由于殘留組織作為異物，易滋生細(xì)菌，引發(fā)炎癥反應(yīng)，感染還可能進(jìn)一步加重病情，影響產(chǎn)婦康復(fù)，對(duì)于產(chǎn)后體質(zhì)虛弱、有基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，需特別警惕。