乳腺癌早期痛不痛問(wèn)
乳腺癌早期痛不痛
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王東民副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
乳腺癌早期多數(shù)無(wú)明顯疼痛癥狀,約70%-80%表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊;少數(shù)早期可能因腫瘤刺激或個(gè)體差異出現(xiàn)隱痛、刺痛等,但不具特異性,不同人群早期疼痛表現(xiàn)差異不大,有家族史人群需密切關(guān)注乳房情況,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
乳腺癌早期時(shí),很多患者并沒(méi)有明顯的疼痛感覺(jué)。這是因?yàn)樵谌橄侔┰缙?,腫瘤細(xì)胞通常還處于局部生長(zhǎng)階段,尚未廣泛侵犯周?chē)窠?jīng)組織等導(dǎo)致疼痛的結(jié)構(gòu)。例如,大量臨床研究觀(guān)察發(fā)現(xiàn),約70%-80%的早期乳腺癌患者主要表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬、表面不光滑、與周?chē)M織分界不清、活動(dòng)度差等。
少數(shù)早期乳腺癌可能出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)
與腫瘤刺激相關(guān):部分早期乳腺癌可能因腫瘤生長(zhǎng)刺激乳腺導(dǎo)管或周?chē)M織,引起乳房隱痛、刺痛等。不過(guò)這種疼痛往往不具有特異性,容易被忽視。比如一些患者可能只是感覺(jué)乳房有偶爾的輕微疼痛,誤以為是乳腺增生等良性疾病引起的。
與個(gè)體差異有關(guān):不同患者對(duì)疼痛的感知存在個(gè)體差異。有些患者可能相對(duì)更敏感,即使乳腺癌處于早期,也可能感覺(jué)到乳房有不太明顯的疼痛,但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。
對(duì)于不同年齡、性別的人群,早期乳腺癌疼痛表現(xiàn)可能有一定差異,但總體來(lái)說(shuō)早期疼痛不是乳腺癌的典型且普遍的首發(fā)癥狀。在生活方式方面,長(zhǎng)期高脂肪飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等可能增加乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但對(duì)早期乳腺癌疼痛表現(xiàn)影響不大。有乳腺癌家族史的人群需要更加密切關(guān)注乳房情況,因?yàn)檫@類(lèi)人群患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)更高,但早期疼痛表現(xiàn)與非家族史人群并無(wú)本質(zhì)區(qū)別,主要還是以無(wú)痛性腫塊為常見(jiàn)表現(xiàn),若出現(xiàn)乳房異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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