乳腺纖維瘤彩超表現(xiàn)問
乳腺纖維瘤彩超表現(xiàn)
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蘇逢錫主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
乳腺纖維瘤是常見乳腺良性腫瘤,彩超檢查有典型表現(xiàn),包括形態(tài)與邊界呈圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)、邊界清晰,內(nèi)部回聲多均勻少數(shù)不均勻,可見完整包膜回聲,后方回聲多無明顯改變或輕度增強(qiáng),血流信號(hào)多不豐富,不同人群彩超表現(xiàn)基本類似,臨床診斷需結(jié)合具體情況綜合判斷,兒童及青少年少見但表現(xiàn)符合,特殊時(shí)期女性需與其他病變鑒別但基本表現(xiàn)不變。
形態(tài)與邊界:通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,與周圍乳腺組織分界明確,這是因?yàn)槔w維瘤有完整的包膜,使得其在彩超圖像上邊界清晰可辨。
內(nèi)部回聲:內(nèi)部回聲多均勻,這是由于纖維瘤的組織結(jié)構(gòu)相對(duì)單一。不過,也可能存在少數(shù)內(nèi)部回聲不均勻的情況,可能與纖維瘤內(nèi)部的纖維組織排列稍有差異等因素有關(guān)。
包膜情況:一般可見完整的包膜回聲,包膜將瘤體包裹,在彩超下表現(xiàn)為一圈清晰的線狀回聲,這有助于判斷瘤體的邊界和性質(zhì)。
后方回聲:后方回聲多無明顯改變,或者可有輕度增強(qiáng),這與瘤體對(duì)超聲的反射和吸收等情況相關(guān)。
血流信號(hào):血流信號(hào)多不豐富,通常在彩超上可見少量點(diǎn)狀或短棒狀血流信號(hào),這是因?yàn)槿橄倮w維瘤的血供相對(duì)不是非常豐富。
不同年齡、性別、生活方式及病史的人群,乳腺纖維瘤的彩超表現(xiàn)基本類似,但在臨床診斷時(shí)仍需結(jié)合患者的具體情況綜合判斷。對(duì)于兒童及青少年,乳腺纖維瘤相對(duì)少見,但彩超表現(xiàn)也符合上述一般特征;對(duì)于有乳腺相關(guān)病史或處于特殊生理時(shí)期(如孕期、哺乳期)的女性,在進(jìn)行彩超檢查時(shí),需注意與其他乳腺病變進(jìn)行鑒別,但乳腺纖維瘤的基本彩超表現(xiàn)不會(huì)有本質(zhì)變化。
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