炎性乳腺癌的預(yù)后很差嗎問
炎性乳腺癌的預(yù)后很差嗎
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龔益平主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
炎性乳腺癌罕見且侵襲性高,預(yù)后相對(duì)較差,5年生存率約30%-50%,腫瘤分期、治療情況、患者自身狀況會(huì)影響預(yù)后,老年患者耐受性差需密切監(jiān)測(cè)與溫和治療,年輕患者要綜合多方面考量以改善預(yù)后與生活質(zhì)量。
影響炎性乳腺癌預(yù)后的因素
腫瘤分期:腫瘤分期是影響炎性乳腺癌預(yù)后的重要因素。早期炎性乳腺癌相對(duì)預(yù)后可能稍好一些,而中晚期炎性乳腺癌由于腫瘤細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生較廣泛的擴(kuò)散,預(yù)后往往更差。比如,處于Ⅰ期的炎性乳腺癌患者5年生存率可能相對(duì)高于處于Ⅳ期的患者。
治療情況:規(guī)范且有效的治療對(duì)預(yù)后有重要影響。接受了綜合治療(如手術(shù)、化療、放療等綜合治療方案)的炎性乳腺癌患者,其預(yù)后通常比未接受規(guī)范治療或治療不徹底的患者要好。例如,通過積極的新輔助化療降期后再進(jìn)行手術(shù)切除等綜合治療的患者,預(yù)后可能相對(duì)更優(yōu)。
患者自身狀況:患者的年齡、身體一般狀況等也會(huì)影響預(yù)后。年輕患者相對(duì)來(lái)說身體機(jī)能可能更好,在面對(duì)疾病和治療時(shí)可能有更好的耐受性,預(yù)后可能相對(duì)有一定優(yōu)勢(shì);而身體一般狀況較差,合并有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,預(yù)后往往較差。
對(duì)于特殊人群,比如老年炎性乳腺癌患者,由于身體各器官功能衰退,對(duì)治療的耐受性可能更差,在治療過程中需要更加密切地監(jiān)測(cè)身體狀況,選擇相對(duì)溫和但有效的治療方案來(lái)盡量改善預(yù)后;對(duì)于年輕的炎性乳腺癌患者,在關(guān)注疾病治療的同時(shí),還需要考慮生育等后續(xù)問題,在治療決策時(shí)要綜合多方面因素進(jìn)行考量,以最大程度改善預(yù)后并提高生活質(zhì)量。
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