閉經(jīng)后還排卵嗎問(wèn)
閉經(jīng)后還排卵嗎
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孫秀麗主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
閉經(jīng)后一般不排卵,生理性閉經(jīng)中的絕經(jīng)是女性自然生理過(guò)程,絕經(jīng)后卵巢功能衰退不再排卵,病理性閉經(jīng)因多種原因致卵巢排卵功能受影響也不排卵,從卵巢功能角度看絕經(jīng)后卵泡耗竭、病理性閉經(jīng)致卵巢功能異常難排卵,不同人群閉經(jīng)后排卵情況有差異,特殊人群閉經(jīng)后排卵也受抑制。
從卵巢功能角度分析
卵巢是產(chǎn)生卵子并排卵的重要器官,隨著年齡增長(zhǎng)進(jìn)入絕經(jīng)階段,卵巢內(nèi)的卵泡基本耗竭,不再有卵泡發(fā)育成熟并排卵;對(duì)于因疾病等因素導(dǎo)致的閉經(jīng),如垂體腫瘤等引起的閉經(jīng),垂體分泌的促性腺激素等會(huì)異常,影響卵巢的正常功能,使得卵巢無(wú)法正常排卵。
不同人群閉經(jīng)后排卵情況的差異
育齡期女性病理性閉經(jīng):如果是育齡期女性因?yàn)槟承┘膊∪缍嗄衣殉簿C合征早期可能有月經(jīng)不調(diào),但隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)閉經(jīng),不過(guò)多囊卵巢綜合征患者卵巢內(nèi)有很多小卵泡,但往往不能正常排卵;而像垂體梗死導(dǎo)致的閉經(jīng),卵巢功能受影響,排卵也會(huì)停止。
圍絕經(jīng)期女性生理性閉經(jīng):圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退,卵泡數(shù)減少,雌激素水平波動(dòng),最終進(jìn)入絕經(jīng),絕經(jīng)后卵巢幾乎沒(méi)有排卵功能。
特殊人群方面,比如患有自身免疫性疾病導(dǎo)致閉經(jīng)的女性,其自身免疫反應(yīng)可能影響卵巢的正常結(jié)構(gòu)和功能,進(jìn)一步阻礙排卵;有過(guò)盆腔手術(shù)損傷卵巢血管等情況導(dǎo)致閉經(jīng)的女性,卵巢的血供等受影響,排卵也會(huì)受到抑制??傊?,閉經(jīng)后大多情況下不會(huì)排卵。
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