胎盤(pán)檢查,新生兒大腸桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎問(wèn)
胎盤(pán)檢查,新生兒大腸桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
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李欣副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
胎盤(pán)檢查后新生兒大腸桿菌陽(yáng)性嚴(yán)重性需綜合多方面考量,若有感染癥狀較嚴(yán)重,可引發(fā)敗血癥、肺炎等,結(jié)合血常規(guī)、降鈣素原等檢查判斷,新生兒尤其是早產(chǎn)兒感染后更嚴(yán)重,需及時(shí)抗感染治療,密切監(jiān)測(cè)生命體征并精心護(hù)理特殊情況新生兒。
相關(guān)檢查及判斷依據(jù)
要判斷其嚴(yán)重性還需結(jié)合其他檢查,如血常規(guī),若白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高或降低、C-反應(yīng)蛋白升高等,提示感染較嚴(yán)重;降鈣素原檢測(cè)也是重要指標(biāo),降鈣素原升高往往意味著存在細(xì)菌感染且感染相對(duì)較重。
不同年齡階段的影響差異
對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),由于其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,大腸桿菌感染后病情進(jìn)展可能比成人更快。早產(chǎn)兒相較于足月兒,感染大腸桿菌后的嚴(yán)重性更高,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒各器官功能更不成熟,對(duì)感染的耐受能力更差,更容易出現(xiàn)多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
后續(xù)處理及注意事項(xiàng)
一旦新生兒檢查出大腸桿菌陽(yáng)性且有感染表現(xiàn),需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,一般會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素。在護(hù)理方面,要注意保持新生兒皮膚、黏膜清潔,尤其是臍部等部位的護(hù)理,防止二次感染。同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)新生兒的生命體征,包括體溫、呼吸、心率等,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行處理。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病或早產(chǎn)等特殊情況的新生兒,要給予更精心的護(hù)理和更密切的病情觀察,因?yàn)檫@類(lèi)新生兒本身抵抗力更弱,感染大腸桿菌后發(fā)生嚴(yán)重后果的風(fēng)險(xiǎn)更高。
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