如何治療秒殺詞帶狀皰疹問
如何治療秒殺詞帶狀皰疹
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郎娜主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
帶狀皰疹治療需盡早開始抗病毒治療以縮短病程等,輕至中度疼痛選非甾體抗炎藥,中至重度疼痛考慮阿片類藥物,局部保持皮疹清潔干燥,破潰用莫匹羅星預(yù)防感染,老年人需密切監(jiān)測(cè)病情等,孕婦用藥謹(jǐn)慎,免疫抑制患者調(diào)整抗病毒方案等。
一、抗病毒治療
盡早開始抗病毒治療可縮短病程、減輕急性期疼痛及降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。常用抗病毒藥物如阿昔洛韋,應(yīng)在發(fā)疹后24~72小時(shí)內(nèi)開始使用,能有效抑制病毒復(fù)制,促進(jìn)皮疹愈合。
二、止痛治療
根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛措施。輕至中度疼痛可選用非甾體抗炎藥,如布洛芬等;中至重度疼痛可考慮使用阿片類藥物,但需謹(jǐn)慎評(píng)估患者情況,尤其注意特殊人群的用藥風(fēng)險(xiǎn)。
三、局部治療
保持皮疹部位清潔干燥,可使用爐甘石洗劑等緩解瘙癢等不適;若皮疹出現(xiàn)破潰,可使用莫匹羅星等預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
老年人:機(jī)體免疫力相對(duì)較低,恢復(fù)可能較慢,需密切監(jiān)測(cè)病情變化,加強(qiáng)支持治療,注意預(yù)防并發(fā)癥。
孕婦:用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)充分評(píng)估藥物對(duì)胎兒的影響,在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊選擇合適的治療方案。
免疫抑制患者:如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,需調(diào)整抗病毒治療方案,加強(qiáng)免疫支持,并密切觀察病情進(jìn)展及藥物不良反應(yīng)。
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