寶寶體溫忽高忽低的原因問
寶寶體溫忽高忽低的原因
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商曉紅副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
寶寶體溫忽高忽低可由多因素致,生理性因素是其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善致環(huán)境溫度變化、活動進(jìn)食等影響體溫穩(wěn)定,感染性因素是病毒細(xì)菌感染致免疫反應(yīng)影響體溫調(diào)節(jié)中樞,非感染性因素包括自身免疫性疾病、中暑脫水等干擾體溫調(diào)節(jié),嬰兒體溫調(diào)節(jié)更脆弱有基礎(chǔ)疾病寶寶情況復(fù)雜需及時就醫(yī)排查原因。
一、生理性因素
寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,對體溫的調(diào)控能力較弱。環(huán)境溫度變化可致體溫波動,若室溫高于25℃或低于20℃,易影響寶寶體溫穩(wěn)定,室溫過高時寶寶散熱困難體溫升高,過低時產(chǎn)熱增加但調(diào)節(jié)能力不足可出現(xiàn)體溫相對不穩(wěn)定;寶寶活動后肌肉產(chǎn)熱增多、進(jìn)食后胃腸消化產(chǎn)熱,可使體溫短時間升高,而活動減少或安靜狀態(tài)下體溫可能下降。
二、感染性因素
當(dāng)寶寶遭受病毒(如流感病毒等)或細(xì)菌(如肺炎鏈球菌等)感染時,病原體刺激機(jī)體引發(fā)免疫反應(yīng),體溫調(diào)節(jié)中樞受影響出現(xiàn)體溫波動。例如病毒感染引起的上呼吸道感染,寶寶可能一天內(nèi)體溫多次波動,上午稍高、下午相對較低,但總體處于感染相關(guān)的波動狀態(tài);細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳炎等,炎癥刺激也會使體溫不穩(wěn)定。
三、非感染性因素
1.自身免疫性疾?。合裼啄晏匕l(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,會干擾寶寶免疫系統(tǒng)及體溫調(diào)節(jié)機(jī)制,從而導(dǎo)致體溫異常波動。
2.其他情況:中暑(高溫環(huán)境下寶寶散熱障礙)、脫水等也可引起體溫忽高忽低,中暑時寶寶因散熱問題體溫升高,脫水后身體調(diào)節(jié)功能受影響出現(xiàn)體溫波動。
特殊人群方面,嬰兒體溫調(diào)節(jié)更脆弱,需格外留意環(huán)境溫度把控,避免過熱或過冷;有基礎(chǔ)疾病的寶寶體溫波動可能更復(fù)雜,若出現(xiàn)體溫忽高忽低情況,應(yīng)及時就醫(yī)排查具體原因。
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