開水燙腳氣真菌問
開水燙腳氣真菌
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黃雯副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
腳氣由皮膚癬菌等真菌感染引發(fā),開水燙因腳部有復(fù)雜結(jié)構(gòu)難使開水均勻充分接觸所有真菌寄生部位且易燙傷皮膚難徹底除菌,臨床常用外用抗真菌藥物可特異性作用真菌細胞膜抑制其生長繁殖需規(guī)范用藥,日常要勤換透氣鞋襪保持腳部清潔干燥創(chuàng)造不利真菌生存環(huán)境,兒童應(yīng)避免開水燙選溫和兒童專用抗真菌洗護產(chǎn)品,有基礎(chǔ)病史患者需遵專業(yè)診療建議規(guī)范治療并防意外加重病情。
一、開水燙腳氣真菌的原理及局限性
腳氣由皮膚癬菌等真菌感染引起,開水溫度可達100℃,高溫可使真菌細胞內(nèi)蛋白質(zhì)變性,破壞其細胞結(jié)構(gòu)從而起到一定殺滅真菌作用,但因腳部皮膚存在褶皺等復(fù)雜結(jié)構(gòu),難以讓開水均勻充分接觸所有真菌寄生部位,無法徹底清除真菌,且開水溫度過高易燙傷皮膚,尤其皮膚有破損者還可能加重感染風險。
二、正確應(yīng)對腳氣真菌感染的科學(xué)方案
1.外用抗真菌藥物:臨床常用如聯(lián)苯芐唑乳膏等,經(jīng)多項臨床研究證實,這類藥物能特異性作用于真菌細胞膜,抑制其麥角固醇合成,從而抑制真菌生長繁殖。使用時需清潔腳部后均勻涂抹患處,按療程規(guī)范用藥以確保殺滅真菌。
2.保持腳部清潔干燥:真菌易在潮濕環(huán)境滋生,日常應(yīng)勤換鞋襪,選擇透氣的棉質(zhì)鞋襪,洗完腳后充分擦干腳部,尤其是腳趾間等易潮濕部位,創(chuàng)造不利于真菌生存的環(huán)境。
3.特殊人群注意事項:兒童由于皮膚嬌嫩,應(yīng)避免采用開水燙等可能損傷皮膚的方式,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用溫和的兒童專用抗真菌洗護產(chǎn)品;有糖尿病等基礎(chǔ)病史的患者,因皮膚愈合能力差,更需嚴格遵循專業(yè)診療建議,通過規(guī)范治療控制腳氣真菌感染,同時密切關(guān)注腳部皮膚狀況,預(yù)防燙傷等意外情況加重病情。
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