寶寶耳朵脂溢性皮炎問
寶寶耳朵脂溢性皮炎
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毛越蘋副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
寶寶耳朵脂溢性皮炎表現(xiàn)為耳部皮膚現(xiàn)紅斑伴油膩性鱗屑、可能伴瘙癢嚴重時可出滲出結(jié)痂,病因與嬰兒階段皮脂腺功能活躍分泌旺盛及馬拉色菌感染有關(guān),非藥物干預有輕柔用溫水及溫和嬰兒專用品清潔耳部、清潔后用嬰兒適用保濕霜保濕,特殊人群護理要小心避免刺激物,癥狀輕優(yōu)先非藥物干預不緩解或加重及時就醫(yī)并密切觀察耳部皮膚變化。
一、臨床表現(xiàn)
寶寶耳朵脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為耳部皮膚出現(xiàn)紅斑,其上附著油膩性鱗屑,部分患兒可能伴有瘙癢感,嚴重時還可能出現(xiàn)滲出、結(jié)痂等情況,需留意耳部皮膚的上述異常表現(xiàn)以早期識別。
二、病因剖析
1.皮脂腺分泌因素:嬰兒階段皮脂腺功能活躍,若分泌過于旺盛,易引發(fā)脂溢性皮炎,此與寶寶處于皮脂腺功能活躍的生理發(fā)育階段密切相關(guān)。2.馬拉色菌感染:馬拉色菌在皮膚表面大量繁殖可能參與該病發(fā)生,寶寶皮膚屏障功能相對較弱,更易受馬拉色菌影響。
三、非藥物干預舉措
1.皮膚清潔:輕柔清潔耳部皮膚,用溫水輕輕擦拭,避免用力過度損傷皮膚,因其皮膚嬌嫩,過度清潔可加重刺激;選用溫和無刺激的嬰兒專用清潔產(chǎn)品,減少對皮膚的刺激。2.保濕護理:清潔后適當使用嬰兒適用的保濕霜,保持耳部皮膚水分,有助于維持皮膚屏障功能,良好的皮膚屏障可減少外界因素對皮膚的刺激,利于脂溢性皮炎恢復。
四、特殊人群(寶寶)留意要點
寶寶皮膚薄嫩,護理時需格外小心,避免使用刺激性強的物質(zhì)。若癥狀較輕,優(yōu)先采用非藥物干預方式;若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需藥物干預,同時要密切觀察寶寶耳部皮膚變化情況,如鱗屑、紅斑等的變化。
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